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王子 | 2009-2-6 00:32:35

趙先生20歲當兵時老是下背痛,他以為是出操太累了,28歲抽血、照X光,才確定患上俗稱「竹子腰」的僵直性脊椎炎,踏入社會做業務,腰桿子越來越挺不直,不得不用藥控制。

台北榮民總醫院過敏免疫風濕科主治醫師周昌德表示,僵直性脊椎炎發病初期不容易被發現,患者常以為「只是腰痠背痛」,後來才知被此病纏身。

據統計,約有6萬名國人罹患僵直性脊椎炎,好發20歲到30歲男性,男性得病機會是女性3倍,國內知名男藝人也罹患此病,半數病人是家族性遺傳,但外傷和環境因素也會導致得病。

周昌德曾收治一名開機車行的病人,長期低頭、彎腰替人修車,突然覺得活動不方便,腰硬硬的,就醫才發現有僵直性脊椎炎,「如果病人是骨頭增生,常不會有症狀」,周昌德提醒,如果常痛在髖關節,較有可能是僵直性脊椎炎。

症狀上,周昌德指出,輕度患者,大多是臀部兩側的薦骨、腸骨關節發炎、疼痛,然後痛感由腰椎往上蔓延,嚴重患者會因脊椎沾黏形成「竹子型脊椎」,駝背無法伸直腰。

比較特別的是,三成僵直性脊椎炎患者會合併出現眼睛葡萄膜炎,周昌德說:「有些病人是先看眼科,才被轉診過來」,患者眼睛常會怕光、流淚或看不清楚。

目前醫師常以止痛劑、非類固醇抗發炎藥物、類固醇、免疫調節藥物和生物製劑減輕病人不適,不過,周昌德強調,有的病人後來不用藥,靠游泳、伏地挺身、後仰等運動,也能緩解不適。

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