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fthsioa
大親王 | 2009-2-25 02:42:03

(中央社記者黃彥瑜新竹市24日電)行政院衛生署新竹醫院直腸肛門外科醫師沈名吟今天表示,家族如有罹患大腸直腸癌病史,且有成員很年輕就罹患大腸直腸癌者,應定期至醫院檢查,及早發現、治療,增加治癒率。

  沈名吟表示,一名50歲的彭先生,健康狀況良好,只是偶爾大便後有出血情形,經檢查後確定罹患痔瘡,但詢問家族史,發現姊姊、爸爸及叔叔都罹患大腸直腸癌,因為有癌症家族史,所以安排大腸鏡檢查。

  他說,經大腸鏡檢查發現一個1公分大的直腸息肉,切除後證實為惡性腫瘤,所幸進一步手術後並無發生癌細胞轉移,屬於第一期的早期直腸癌,手術治癒率超過9成。

  他說,類似案例在最近2個月的門診就見過3例。其中一名不到30歲的年輕男性,右下腹痛了一星期,原以為是單純的盲腸炎,結果是罹患大腸癌。經追問才知道父親家族中,至少4人得了大腸直腸癌,其他4人得到其他腸胃道癌症。

  另一名40歲男性病患,哥哥、姊姊30幾歲時都罹患了大腸直腸癌。爸爸、姑姑也有其他腸胃道癌症。當他察覺自己有腹痛、解血便的症狀,就趕緊接受大腸鏡檢查,結果發現直腸、大腸共有2處惡性腫瘤。

  他說,這兩個案例都是腫瘤已長大,造成腹痛症狀才手術,還好癌細胞尚未轉移至淋巴結,屬大腸直腸癌第2期,手術治癒率約為7、8成。

沈名吟建議,家族如有罹患大腸直腸癌的病史,而且有成員於很年輕就罹患大腸直腸癌,應定期至醫院作檢查。有兩名以上第一等親屬或一名小於60歲的第一等親屬罹患大腸直腸癌,個人在40歲以前應接受一次大腸鏡檢查,以後每5年檢查一次。其他等親的家屬罹患大腸直腸癌者,可考慮50歲以前接受篩檢。

  他說,家族性大腸息肉症 (FAP)的家屬,10至12歲開始,每1至2年應接受內視鏡篩檢。若屬遺傳性非息肉大腸直腸癌 (HNPCC),建議家族中的親屬21歲以後,應每年作大腸鏡檢查。必要時也可以安排基因測試,早期發現、早期治療,以增加治癒率。980224
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