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王子 | 2009-3-4 13:05:24

自由時報   2009/03/04 04:09

記者黃淑莉/雲林報導


傳統腹腔鏡膽囊切除手術要在肚皮上開3至4個傷口,台大醫院雲林分院繼美國、韓國後,成功完成國內首例單孔微創腹腔鏡膽囊切除術,只在肚皮上開一處1.5公分的傷口。


42歲的黃小姐半年來餐後腹脹,且右上腹斷斷續續疼痛,今年一月前往台大雲林分院就診,腹部超音波檢查發現,膽囊內有8顆結石,由該院外科主任李柏居於1月21日進行單孔微創腹腔鏡膽囊切除手術,這也是全國首次以單孔腹腔鏡切除膽囊手術。


李柏居表示,腹腔鏡膽囊切除手術是近幾年膽囊結石的標準治療,傳統腹腔鏡膽囊切除手術需在患者肚皮上開3至4個傷口,放入腹腔鏡攝影鏡頭及鑷子、剪刀等操作器械;單孔腹腔鏡膽囊切除術則只在肚臍下開一個長約1.5公分的傷口,並配合新研發可旋轉腹腔鏡剝離器進行的微創手術。


相較於傳統腹腔鏡膽囊切除手術要開3至4孔,單孔的優點是傷口減少、病患疼痛減少、恢復迅速、住院天數減少,最快手術後第二天即可出院,且傷口隱藏後幾乎無痕;缺點是手術操作困難度高,手術時間較傳統手術方式延長約30分鐘。另外,肥胖、急性膽囊發炎病患不適合做單孔。


李柏居指出,全球目前可查獲單孔微創腹腔膽囊手術的醫學報告,只有去年美國完成20例、韓國15例,國內則尚無報告,台大雲林分院一月份完成的病患為全國首例,截至昨日已完成3例。


接受該手術的28歲潘小姐昨日出席台大雲林分院發表記者會,她說,手術後復原很快,不仔細看還找不到傷口;台大雲林分院院長黃世傑說,自己多年前以傳統腹腔手術切除膽囊,身上4個傷口到現在偶爾還會覺得不舒服,相信單孔腹腔鏡手術會成為未來的治療趨勢。
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