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fthsioa
大親王 | 2009-3-10 22:16:35

(中央社記者陳清芳台北10日電)糖尿病新藥即日起納入健保給付,對於經常外食應酬抓不準其他藥物劑量的青壯年患者而言,新藥可幫助病患維持恰到好處的血糖,還能幫助控制體重。

中華民國糖尿病衛教學會理事長許惠恆醫師今天指出,糖尿病新藥作用在人體腸道內,藉由抑制二(月太)基 (酉每)(DPP-4) 酵素,提高活性「腸泌素」的濃度,病患吃多少食物,腸泌素就會自動調節,靈活控制血糖濃度。

許惠恆說,糖尿病的傳統口服藥有個缺點,當病患胃口不好、延誤用餐,或做了消耗體力的事,藥物在人體內不會隨機應變,所以病患就會低血糖,幾乎都有過低血糖而發抖、頭暈的經驗,嚴重者昏倒、休克;此外,糖尿病人都要控制體重,這類藥物卻會使病人發胖,所以病人就陷入體重的拔河戰。

由於國內2/3的糖尿病患未達血糖控制目標,因此,病患的用藥組合都可以列入新藥,許惠恆建議,新病患可以直接使用新藥,如果血糖值未達理想目標,就要搭配其他藥物;老病患使用新藥時,可以逐步調整老藥的劑量,不論新藥舊藥,都是1天服用1次,相當方便。

根據許惠恆的經驗,新藥相當受到外食應酬族的歡迎,因為他們不太容易執行嚴格的飲食控制,在外用餐時也不方便餐前注射胰島素,他們在服用新藥半年後,平均體重減去3公斤。

也有的病患主要以注射胰島素調節血糖,許惠恆指出,現在國外正在進行胰島素與新藥合併使用的臨床研究,如果結果良好,也許以後病人可以減少打胰島素的次數或劑量。980310
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