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王子 | 2009-3-15 11:04:53

文/林宜賢


癌症自民國71年起,即持續位居國人十大死因榜首,根據最新統計,96年台灣超過4萬人因癌症死亡,佔所有死亡人數29%,相當於心臟疾病、腦血管疾病、糖尿病、事故傷害死亡人數的總和,可說是國人健康頭號殺手!


癌病早期症狀不明顯甚至無症狀,等察覺時,已是中期或晚期,錯失根治黃金期,早期發現早期治療,是癌症治療最重要關鍵。


目前政府提供民眾多項免費癌症篩檢服務,都是針對國人好發且易早期篩檢成功的癌,包括30歲以上婦女每年一次子宮頸抹片檢查、50至69歲婦女每兩年一次乳房攝影、50至69歲民眾每兩年一次糞便潛血檢查與18歲以上嚼檳榔或吸菸民眾每年一次口腔癌篩檢。


此4項篩檢經研究證實具經濟效益,值得大規模推廣。子宮頸抹片篩檢可降低60至90%子宮頸侵襲癌發生率及死亡率,50至69歲婦女乳房攝影篩檢可降低20至30%乳癌死亡率,糞便潛血檢查約可以降低15至33%結直腸癌死亡率,口腔癌篩檢可降低43%口腔癌死亡率。


根據國健局統計,抹片篩檢比率為68%,乳房攝影篩檢涵蓋率為10.3%,糞便潛血篩檢涵蓋率為11.2%,口腔癌篩檢約4成。子宮頸抹片檢查經多年推廣已有成效,子宮頸癌死亡率十幾年來因而降低一半,不過其他3項篩檢比例仍偏低,有待努力推廣。


根據國健局公布的資料,全國有131家醫院通過衛生署「乳房X光攝影醫療機構認證」,有130家醫院提供乳房攝影篩檢服務;通過衛生署核可提供口腔癌確認診斷及治療醫院有83家,因此各大醫院均可提供這項服務,民眾可多加利用。


50至69歲民眾每兩年一次糞便潛血檢查由國健局補助各縣市衛生局辦理,各縣市衛生局及所屬醫院可提供免費篩檢服務。


如果不屬以上免費篩檢族群,可利用全民健保的免費成人健保健康檢查,65歲以上每年一次,40歲以上未滿65歲每3年一次,檢查項目包括抽血檢查(血液常規檢查、糖尿病篩檢、肝膽機能、腎功能、痛風、血脂肪)、尿液、視力檢查、初步身體評估,免蓋健保卡、免繳部分負擔,僅需繳交掛號費,健保特約醫院全年皆可辦理。


防癌也可以不必花大錢,善用政府免費篩檢,健康有保障。


(作者為台北市振興醫院放射治療科主治醫師)
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