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王子 | 2009-4-1 10:36:22

忙碌緊張的上班族,頸椎痛、肩胛骨痠痛是共同的困擾,有人的疼痛會從後背蔓延到前胸,出現胸悶、胸痛等症狀,以為得了心臟病就醫,才發現是肩胛痛。


30歲的王先生長期坐著上班,長時間使用電腦,三個月前他覺得頸項肩膀不舒服,慢慢的連肩胛骨內側也疼痛起來,甚至胸悶、頭暈,到最近一個月疼痛更放射到胸前,他懷疑自己心臟有問題,才趕快就醫檢查治療。


這種疼痛模式頗常見,不一定是心臟病,大多是肩膀過度緊繃或聳起,造成上背部肌筋膜發炎疼痛。最容易為肩胛痛所擾的族群又以從事文書工作、電腦迷、家庭主婦等,以從事長時間靜態工作者居多,電腦迷的罹患機率更高於一般人。


肩胛痛一般多因肌肉受到牽扯或是扭轉,不慎造成的外傷或勞損所引起。患者剛開始大都是由肩頸僵硬不適開始,接著附著在肩胛骨內側的肌肉開始疼痛,常常要保持前傾姿勢才會舒服。時間一久,疼痛就會牽連到胸前,並伴有胸悶、心悸、呼吸不暢、煩燥不安,食欲減退等症狀。


中醫稱肩胛痛為「膏肓痛」,中醫學認為,膏肓痛的原因,主要是風寒濕阻滯經絡,或外傷勞損、氣血凝滯所致。針對這類患者,中醫常選用「理氣活血散」等舒筋活血,理氣止痛的加減方治療,由於中藥能使肩頸胛部僵直的肌肉和關節因氣血通暢而修復,對肩胛痛,常有良效。


另外,中藥外敷、針灸、拔火罐、薰蒸、按摩、放血等方式來輔助治療,對病情也有助益。


肩胛痛與姿勢不良有極大關係,工作壓力也會使病情更加惡化,門診中常發現,如果前一天晚上熬夜,第二天一大早肩頸胛疼痛難挨,嚴重者頸部甚至不能轉動根本無法工作。


而預防肩胛痛最好的方法,就是導正不正確坐姿、保持良好工作習慣、減輕工作量、少做聳肩動作,工作30分鐘最好能站起來伸展筋骨,讓頭、頸、肩背部肌肉放鬆,或是換個坐姿,可避免肩頸胛肌肉緊繃、受力不均、姿勢不良、壓迫神經導致疼痛。

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