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kuo56
王子 | 2009-4-14 18:35:01

一般眼球黃斑部病變多發生在65歲以上的老年人,或是高度近視的年輕族群及上班族,新光醫院日前出現一名8歲女童,左眼不明原因罹患黃斑部病變的罕見病例。


這名女童的父親表示,孩子在一年多前視力檢查發現左眼有近視,裸視視力為0.6,右眼則有一點近視及閃光,當時也配了眼鏡矯正,沒想到今年才過了一個寒假,裸視視力就掉到0.1,孩子只能看到視力檢查表上面最大的一個字,他發覺不對,於是帶孩子到醫院檢查,聽到是黃斑部病變,自己也嚇了一跳。


新光醫院眼科主任鄭成國表示,這名女童沒有高度近視,視力7、8歲才出現急劇變化,先天性黃斑部病變的機會並不大,比較有可能是後天病毒感染,一般來說,這類病患遭野貓或家貓身上寄生蟲感染「弓蟲症」的機會是有的,但經驗血後,卻未發現這類寄生蟲的感染,也驗不出有任何病毒的存在。


鄭成國進一步指出,目前女童黃斑部病變的病因不明,不排除過去視網膜曾遭到病毒感染發炎,導致新生血管結疤在黃斑部,造成黃斑部的傷害,而現在這個病毒已經消失不存在女童身上,因而檢驗不出來。


三總眼科主任呂大文亦表示,排除先天性的可能,才8歲即因後天因素導致黃斑部病變,臨床上的確不多見,一般來說,這類病患常肇因於後天病毒感染或是外力撞擊,不過外力撞擊可以在眼球上看到裂傷,並不難判斷。


至於後天感染,呂大文指出,有些病毒本來就存在人體內,當人體免疫力變弱時,便順著血流跑到全身,而眼球脈絡膜是血流非常豐沛之處,此時如果加上有些病毒為亞急型,雖然侵犯到眼球,但症狀卻不明顯,就很難察覺。


鄭成國表示,由於這名女童黃斑部病變發現的較晚,治療效果並不樂觀,他強調,眼睛有兩隻,會互相支援,其中一眼視力有狀況時,平時不易察覺,建議民眾有空的時候,就用單眼看有直線條的物體,如果發現線條是歪的,就要小心,趕緊到醫院檢查,尤其是小孩,多不會主動表達眼睛的不適,父母更要留心。


小辭典


多吃深色蔬果 預防黃斑部病變


視網膜就像是照相機感光的底片可感受影像,而黃斑部就在視網膜中心部份,為視覺功能最敏感的地區,因其含有黃色素,所以稱為黃斑部,眼睛的色彩辨別、閱讀及從事精細工作的視力都須靠黃斑部。


黃斑部遭受傷害稱為黃斑部病變,會引起影像模糊不清,且部分色彩會轉為昏暗,直線也會變扭曲。65歲以上的高齡者及高血壓病患,是罹患黃斑部病變的高危險群,年齡愈大、罹患機率愈大,而高齡女性受到雌激素影響,罹患機率為高齡男性兩倍之多。


依國內外研究報告指出,黃斑部病變可能與視網膜長期接受光的照射,導致退化有關,因此日常生活中應注意避免眼睛受強光傷害,外出時可準備帽子或陽傘等防曬工具,另一方面,也有研究指出,平日可多吃深綠色的蔬菜或黃色及橘色的水果,如菠菜、甘藍及玉米等,有助預防黃斑部病變。


(記者魏怡嘉整理)
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