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西諾
高級超級版主 | 2009-4-15 20:10:19

疼痛控制是一種有計劃性、漸進性的治療方式,而由於疼痛的感受對藥物反應有個別的差異性,因此,癌症疼痛的處理方式,必須針對不同的病患給予不同的治療,需經仔細評估疼痛的形式、強度,做出正確的診斷,才能擬訂出有效的治療方針。依世界衛生組織倡導之三階梯式疼痛治療方式,提供我們治療的原則:
最好使用口服藥(by the mouth)
口服藥是最方便且最經濟的治療方式,可不受活動的限制,並可在家接受治療。

按時確實投藥(by the clock)
大部分癌症疼痛,常為持續性,按時投藥可維持體內恆定的藥物濃度。可減少因不定時投藥或等痛時才投藥,所產生的止痛藥在血中濃度過高或過低所造成的副作用或止痛效果不足的現象。

按步驟選擇藥物(by the ladder)
依疼痛程度而給予強弱不同的止痛藥。輕度疼痛先用非類固醇消炎止痛劑(NSAID)來止痛,若建議劑量及用法仍無法達到止痛效果,則合併弱效鴉片類藥物;效果仍不佳時,可使用強效鴉片類藥物並加用輔助藥物。止痛藥的劑量原則上由最低效量開始投予,並觀察作用及副作用,調整合適劑量。

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