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kuo56
王子 | 2009-4-16 12:21:42

一名7歲女童,經常在玩耍時情緒激動大笑,家長以為是中耳炎就醫,但檢查耳膜並無明顯的中耳炎症狀,詳細問診後得知,女童經常在玩耍時情緒激動大笑,觸診時發現耳旁壓下去會感到疼痛,原來是罹患「顳顎關節炎」。

顳顎關節炎的症狀包括臉部發生一側或兩側的脹痛,書田診所小兒科主任醫師陳永綺表示,關節局部壓痛,甚至包括頸部都可能出現壓痛,張口時疼痛,有卡住的感覺,或是有關節響聲,嚴重時會張不開嘴。發生在孩童身上時,常被認為是感冒、中耳炎或是過敏症狀。

顳顎關節炎是由於肌肉使用過當,導致肌肉拉傷,或是造成關節走位。經常食用堅硬的食物,像是花生、肉乾、堅果、蘋果、芭樂、大蜜棗等等;大笑、突然張口、容易緊張咬牙等,都有可能造成顳顎關節炎的問題。

檢測方式可以『張口測試』,以孩子的手為基準,測試是否能將口張開至3根手指頭併攏的高度,如果無法張開,或是張開時會感到疼痛,就有可能是顳顎關節發炎的問題。

治療可先做熱敷,一天2次,每次15分鐘,不要超過30分鐘;並搭配按摩,在顳顎關節的位置,由上往下,順顏面肌肉的走向按壓,要注意不要過度用力;如果症狀持續沒有緩解,就需要就醫。

陳永綺建議,預防方法應避免經常食用堅硬的食物,像是花生、肉乾、堅果、蘋果、芭樂、大蜜棗等等。避免大口咬、大笑或突然張大口。避免咬緊牙關。另外,如果有夜間磨牙的習慣,最好找醫師檢查治療。

最後,陳永綺特別提醒,顳顎關節炎發生在孩童身上時,常被認為是感冒、頭痛、中耳炎;如果經治療後依然無法改善,或是症狀一直反反覆覆的話,即應找醫師做進一步的檢查,確認致病的原因,對症治療。
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