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王子 | 2009-4-28 08:13:36

文/胡偉敏   永和耕莘醫院婦產科醫師

傳統觀念中,產婦一定得好好「坐月子」,否則會影響後半輩子的健康。但到底什麼是「月子」,「坐」的過程又該注意什麼?多數人都一知半解。


其實,一般人所說的「月子」,醫學上稱為「產褥期」,是指產婦從胎兒娩出到身體恢復至孕前狀態的一段時間。正常情況下,產婦約需6週的時間,才能讓整個生殖系統逐漸恢復,所以,產後的6週就是大家熟知的「月子」,如果恢復得不好,的確會影響身體健康。


生理方面,產後第二天,子宮底通常仍高於肚臍,每天約下降一公分,10天後可恢復在骨盆腔內;如果要恢復至孕前原狀,一般需要6週。子宮恢復初期,由於強烈收縮,所以會有「產後痛」,約3至4天後即可消失。


其次,在惡露量上,前2、3天量較多且腥味重,顏色鮮紅;5、6天後至產後10天量較少、顏色逐漸變淡呈紅褐色;10天後顏色淡黃,此種情形,有時可維持2至3個星期。


另外,產後2至3天內開始有量少微黃的乳汁分泌,稱為「初乳」,其中含有豐富的營養、抗體,可幫助胎便排出,所以產婦應及早以母乳哺餵嬰兒。


產後婦女因為尿量增加、出汗較多,容易有便秘現象,食慾也可能較差,因此飲食方面,應多吃營養高且易消化的食物,同時要多喝水,以促進身體恢復及乳量充足。但切勿只吃高蛋白、高脂肪飲食,要搭配適量的蔬菜、水果。


長輩們多半會準備麻油雞或人參給產婦進補,在此須強調,產後一週內嚴禁吃含酒精或參類的補品,否則會影響子宮收縮,造成大量出血,影響傷口癒合。如果是剖腹產者,可多攝取含膠原蛋白的食物,對傷口疤痕癒合有幫助。


產後運動方面,婦女若未適當運動,長期可能造成腹肌無力、背痛及應力性尿失禁。一般而言,經陰道分娩的產婦第二天就應下床走動,在醫護人員指導下,每天做些簡單的產後體操。若是剖腹生產,自覺吃力的動作可以等到第二週才開始。若有適當運動,大多數產婦會在產後6個月回復懷孕前的體重。


至於性生活,恢復房事最佳時機是產後6至8週,且產後行房最好多一點前戲,尤其先生要多安慰、多鼓舞,產後第一次的進入,必須有充分潤滑才行。另外,產婦若未哺餵母乳,通常產後6至8週即恢復月經,哺餵母乳的人則可能產後第二個月才來月事,甚至遲至第十八個月才來。一旦出現月經,即代表生殖能力已恢復,因此性生活一定要採取可靠的避孕措施,以免在產褥期受孕。


最後,在產後6週左右,「月子」即將結束時,產婦應到醫院作一次產後檢查,以了解身體的恢復狀況。萬一有異常,可以及時得到醫師的指導和治療。
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