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西諾
高級超級版主 | 2009-5-4 18:42:44

鹹魚臭腳丫
成因:身有異味的求醫排行第三名是腳臭,不像狐臭、汗臭那般惱人,「因為腳臭的受害者多半只有家人,」書田診所皮膚科主治醫師蔡長佑說。
除了腳部多汗、長時間密閉在鞋襪裡,香港腳和灰指甲等細菌感染,也會造成臭腳丫。

怎麼辦?
1.找醫生治好香港腳、灰指甲,減少細菌在腳部孳生的機會。
2.國外最新除腳臭的方式,在腳掌注射肉毒桿菌治療腳部多汗,但是費用貴、效果不持久,而且要上點麻藥,否則四、五十針打下來會非常痛。
3.選擇穿涼鞋,或者多帶一雙棉襪替換,不要每天穿同一雙鞋。
4.「鞋子、鞋墊一定要合腳,以免腳部受刺激、大量出汗,」鞋類暨技術研究中心鞋輔組副組長黃賜源說。他提供幾個告別臭鞋的秘訣:
※運動鞋要選擇透氣的格子網布鞋面。
※皮鞋則要選真皮,因為人工合成皮比較不透氣,會悶住腳。
※許多氣墊鞋標榜能夠吸汗、除臭,但要注意它是否有氣孔導流入口,讓鞋子內外氣體對流,因為有的氣墊鞋只是把鞋墊加厚,僅能吸震,並沒有吸汗效果。
※減少鞋臭:除臭鞋墊多是利用活性碳來吸附氣味。在鞋子裡撒上痱子粉、滑石粉吸濕,讓足部保持乾爽。或者,噴灑含殺菌成分的除鞋臭噴霧,「如果嫌上述方法麻煩,就常把鞋子拿出來曬太陽,」

文/司晏芳

夏天到了,大學生琪琪不敢單穿無袖、細肩帶的衣服,因為她擔心,腋下會有味道跑出來。

*   *   *

烈日當頭,26歲的機車族偉浩穿過混亂交通來到公司。他進公司的第一件事就是把汗擦乾,在耳後、頸背抹點體香劑,否則汗臭味薰得他沒法安心工作,也讓他不敢與同事走得太近。

*   *   *

四十出頭的玉娟談起昨天買鞋的事,直呼很不好意思,尤其是她脫下包在密不透風皮鞋裡的絲襪,店員彎腰俯身為她量腳、試鞋時,「那一刻,我怕店員聞到腳臭,」她難為情地說。

*   *   *

上述「身有異味」的尷尬情境,你是否也曾碰過?

你並不孤單。去年,書田診所皮膚科針對312位病人所做的問卷顯示,三成七的受訪者因狐臭、汗臭味,不敢搭乘大眾交通工具;六成九的腳臭者不敢在公共場合脫鞋。

此外,這項問卷調查也發現,身有異味困擾他們走進人群,每5人就有1人有社交障礙,近半數怕被誤會衛生習慣不好,24%的人擔心被嫌棄。

而民眾夏天最無法忍受的臭味排行榜,第一名是狐臭,第二名是汗臭,第三名是腳臭。

炎炎夏日,《康健雜誌》教你如何除三臭以及預防之道,讓你舉手投足更有自信。

濃濃咖哩臭腋窩
成因:狐臭是因為腋下的頂漿腺(又稱大汗腺)數目較正常人多,分泌物含脂肪酸,偏油性、黏稠,從毛囊根部沿著毛髮上升到體表排出,經過腋窩的細菌分解,產生類似阿摩尼亞的體味。

頂漿腺分布在乳頭、腋下、陰部和外耳道等部位,進入青春期後,腺體受荷爾蒙刺激,開始分泌,等到五、六十歲後,腺體漸漸萎縮,氣味也會淡去。

統計顯示,西方人體味濃重的比例高達六成,但東方人僅有10%。三軍總醫院整型外科醫師陳錫根分析,影響頂漿腺發達的原因有二:

1.毛髮較濃密的人,大、小汗腺也會分泌旺盛。

2.遺傳:父母親中一人有狐臭,子女有狐臭的機率是50%;如果雙親都有狐臭,子女有狐臭的機率則高達80∼90%。

怎麼辦?
1.做好腋下的清潔衛生
大量流汗後,最好能沖個澡,換上乾淨衣物。在夏天剃掉腋毛,減少細菌繁殖的機會,降低體味。

2.外科手術根除狐臭
治療狐臭的外科手術去除頂漿腺,一次根除狐臭的困擾。要注意,術後3天手臂不能抬高,因為腋下需要包裹紗布,壓迫止血,降低積血水、感染的風險。

此外,醫生的經驗影響手術成功率,如果頂漿腺刮太少,會有味道殘存,但是刮太深,恐怕傷及皮膚。下列是常見的三種外科手術,費用約在2萬5千∼3萬元之間。

※改良式的刮除抽脂法:在腋下切個小洞,利用抽脂的管子抽去頂漿腺,手術時間約半小時,可以淡去七、八成味道,疤痕約1公分左右。

※開刀切除法:它的除臭效果最好,但術後恢復期也較長。在腋下切一刀或兩刀,把皮膚劃開外翻,醫生輔以放大鏡用剪刀剪掉一個個的頂漿腺和毛囊,再將皮膚縫合。它可以消除95%的味道,並且減少毛量,降低局部出汗量,手術時間約1個多小時,疤痕約2∼3公分。

※內視鏡腋下刮除法:利用骨科切除軟骨的電動旋轉刮刀去除頂漿腺,再用內視鏡檢查,手術時間約半個小時,可以降低九成的味道,疤痕介於0.5∼1公分。

3.最新的方式則是注射肉毒桿菌
肉毒桿菌會讓頂漿腺萎縮,達到去除狐臭的效果。它的手術時間最短,只需20分鐘,不會留下疤痕,術後即可恢復正常活動,隔天味道就會降低,適用於怕開刀,或者想短時間見效的病人。

兩側腋下雖要打上10針,但腋下皮膚較鬆垮,施打時並不會感到疼痛。不過,肉毒桿菌除臭效果僅能維持6∼9個月,費用約1萬5千元。

特別要提醒你,術前釐清自己是腋下多汗還是狐臭,以免開錯刀。上述外科手術或者注射肉毒桿菌,是用來治療狐臭;但腋下多汗是因為局部小汗腺發達,分泌過量汗液,則要做「交感神經切除術」,利用內視鏡截斷胸腔主動脈旁的交感神經鏈,降低局部汗量,但要注意會有代償性出汗,轉移到前胸、後背等部位出汗。

要如何分辨兩者?狐臭病人通常會在衣服留下黃色黏稠的汗漬,帶點咖哩的味道,有家族遺傳,而且耳道多是濕黏的。腋下多汗的特徵是汗水淡、清澈,且沒有特殊味道。

哪些食物可以解身體的臭?
從中醫觀點來看,不論是狐臭、汗臭,還是腳臭,都肇因於濕氣無法順利代謝,積聚體內,「就像水溝被堵塞,久了會發臭,」台北市立中醫醫院中醫師廖麗蘭解釋。三臭最常合併下列兩種情形發生:

1.脾胃虛:
症狀:腹脹、食慾不振、大便濕黏、稀軟,老覺得排不乾淨、容易頭暈、中暑、臉色蒼白。

治療:以調理腸胃機能為主,用四神湯、六君子湯。

外用:可以直接在腋下塗抹生薑片除狐臭。把桂枝、肉桂煎煮的藥草水,拿來擦拭或者泡澡。

飲食:減少吃寒性食物,像西瓜、冰品、奇異果、哈蜜瓜、生菜沙拉和火龍果等。建議多吃平補的溫性食物,像山藥和蓮子等。

2.身體熱氣重:
症狀:口乾舌燥、汗味重、發黃汗,多汗部位的皮膚出現紅、癢或疹子,容易心煩。

治療:以清熱利濕為主,用薏仁、冬瓜湯、車前子。

外用:用茶葉水泡腳除腳臭,因為茶葉屬涼性,可以收斂汗液。

飲食:少吃煎、烤和油炸食物,葷食和沙茶、辣椒等辛辣食物也要儘量避免。

建議多吃利水食物,如空心菜、莧菜、冬瓜、油菜、芹菜、綠豆和浮小麥等。

汗臭飄飄誰敢近?
成因:雖然人們抱怨汗臭,但汗本身並沒有味道。

成人的身體平均有300∼400萬條汗腺,一天產生15升液體,汗液將近99%是水,幫助身體散熱,調節體溫。只有當汗液被皮膚表面的細菌分解時,才會開始產生臭味。

運動後,汗臭會達到最高點。因為,體表變得高溫潮濕,等於為細菌提供理想的繁殖環境。

新光醫院皮膚科醫師羅婉心建議,除汗臭的第一步,是找出流汗的原因。除了高溫、壓力、情緒緊張會讓人冒汗,也需警覺像甲狀腺亢進、腎上腺長腫瘤等疾病,也會使得汗量大增。

怎麼辦?
如果不是疾病引起的汗臭,你可以:

1.儘量待在不流汗的環境,例如冷氣房。最好穿棉、麻材質的淺色衣物,有助體表散熱。或者,多帶一套衣服出門替換。

2.做好身體清潔工作

如果體質容易流汗的話,建議在夏天可以一天洗兩次澡,選在晚上睡前和白天出門前。

3.少吃大蒜、洋蔥、韭菜重口味的食材

各種調味香料和魚、肉類的腥味會經過血管,從汗腺滲透出毛細孔,加重汗味。像小朋友身上有奶味,也是這個道理。

4.挑選合適自己的制汗爽身產品

市售產品多是止汗劑(antiperspirant)和體香劑(deodorant)的複合配方。康是美藥�店學術藥師王順德建議選購時,從產品成分來看功能。

※止汗效果看鋁鹽成分:如果沒有體味困擾,單純買止汗劑就可以。主成分的鋁鹽化合物(字頭是aluminum),可以收斂汗腺毛孔。膏狀劑型的鋁鹽化合物濃度通常比噴霧劑型來得高,止汗效果也較持久。

※制臭效果看殺菌成分:光靠香精(perfume)並不能除臭,體香劑除臭的秘訣在於殺菌配方,抑制體表細菌滋生,汗液才不會被分解,達到降低汗臭味的效果。

常見的制菌配方有Tricolsan、酒精、綠茶素和茶樹精油等,或者添加檸檬酸等成分調整肌膚到微酸的酸鹼值(pH)。另外,使用抗菌的沐浴乳洗澡,也有抑菌制臭的效果。

但是,過敏體質的人最好選用不含香精、酒精成分的產品,否則容易引起刺癢感。

※此類產品常見的添加物,有潤膚保濕效果,像蘆薈萃取、鱷梨油(avocado oil)、海狸油(castor oil)和尿囊素(allantoin)。

怎麼用最有效?
出汗前先擦,效果比出汗後使用好。膏狀和滾珠式適用於局部小範圍,像頸背、耳後和腋下等部位,建議洗完澡後使用,降低體表細菌污染瓶口的機會。噴霧劑型則適用於足、背等大面積部位,方便外出攜帶、補充。

用止汗劑會不會得乳癌?
不會。把止汗劑和乳癌扯在一起,是網路謠言惹的禍。在那封電子郵件警告,止汗劑的鋁鹽會阻塞汗腺,導致毒素累積在腋下淋巴腺,引發乳癌。

自1999年起,它不斷被轉寄,造成婦女恐慌。隔年,美國癌症醫學會特地站出來闢謠,「目前沒有任何證據顯示止汗劑會致癌,更稱不上是乳癌的危險因子。」

在2002年,美國西雅圖的佛瑞德何金森癌症研究中心,針對800位有使用止汗劑習慣的乳癌婦女,和另外隨機抽樣800位年齡相仿的婦女,進行研究。結果發現,使用止汗劑和罹患乳癌,兩者毫無關連。

不過,最新止汗劑和乳癌的爭議,將矛頭指向防腐劑成分Paraben。今年1月發表在《應用毒物學期刊》研究指出,在乳癌婦女的腫瘤組織切片發現有Paraben。

作者美國瑞丁大學達布爾博士表示,研究仍在實驗室階段,還需要更大型的臨床試驗來證明,但她過去7年已經不再使用任何腋下產品,改採每天洗兩次澡來維持身體清爽。

但是,美國化妝品、香水和沐浴產品協會主席佛勞爾博士反駁,「市面上90%的體香劑(尤其是大廠牌)不含Paraben,而且鋁鹽和酒精本身就能防腐。」

總結說來,目前仍未有證據顯示,腋下產品和罹患乳癌有關係。

鹹魚臭腳丫
成因:身有異味的求醫排行第三名是腳臭,不像狐臭、汗臭那般惱人,「因為腳臭的受害者多半只有家人,」書田診所皮膚科主治醫師蔡長佑說。

除了腳部多汗、長時間密閉在鞋襪裡,香港腳和灰指甲等細菌感染,也會造成臭腳丫。

怎麼辦?
1.找醫生治好香港腳、灰指甲,減少細菌在腳部孳生的機會。

2.國外最新除腳臭的方式,在腳掌注射肉毒桿菌治療腳部多汗,但是費用貴、效果不持久,而且要上點麻藥,否則四、五十針打下來會非常痛。

3.選擇穿涼鞋,或者多帶一雙棉襪替換,不要每天穿同一雙鞋。

4.「鞋子、鞋墊一定要合腳,以免腳部受刺激、大量出汗,」鞋類暨技術研究中心鞋輔組副組長黃賜源說。他提供幾個告別臭鞋的秘訣:

※運動鞋要選擇透氣的格子網布鞋面。

※皮鞋則要選真皮,因為人工合成皮比較不透氣,會悶住腳。

※許多氣墊鞋標榜能夠吸汗、除臭,但要注意它是否有氣孔導流入口,讓鞋子內外氣體對流,因為有的氣墊鞋只是把鞋墊加厚,僅能吸震,並沒有吸汗效果。

※減少鞋臭:除臭鞋墊多是利用活性碳來吸附氣味。在鞋子裡撒上痱子粉、滑石粉吸濕,讓足部保持乾爽。或者,噴灑含殺菌成分的除鞋臭噴霧,「如果嫌上述方法麻煩,就常把鞋子拿出來曬太陽,」他說。

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