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王子 | 2009-5-30 10:57:16

文/孫茂榮


王太太是糖尿病患,因漏尿而學習骨盆底肌肉運動,可是卻常常忘記要練習,所以仍會反覆漏尿,嚴重影響生活品質;李伯伯是攝護腺癌術後尿失禁的患者,因為手術前的解尿困難和術後的尿失禁,使李伯伯非常沮喪,整天待在家裡,不願意出門。


其實,有下尿路症狀的病人很多。根據國內外的統計,有30%的婦女有尿失禁的困擾;40歲以上的男性中,近25%有下尿路症狀的困擾,如解尿不順、排尿後滴尿等。隨著年齡增加,盛行率也有增加的趨勢。


為了改善類似王太太和李伯伯的下尿路症狀,近幾年已發展出新的治療方式,即「體外磁波治療椅」。它是一種結合骨盆底肌肉運動與神經調控功能、非侵入性、無痛性,且有效治療的儀器。病人只需要輕鬆端坐在治療椅上,由專業護理師依病人個別的症狀,調整不同的頻率和強度,經過6至8週、每週兩次、每次20分鐘的治療後,就可以達到治療效果。在一般情況下,健保都予以給付。


由於體外磁波治療儀器產生的電磁波強度穩定且規律,它能穿透人體組織而不衰減,因此磁波刺激可以產生比自主收縮更強而有力的骨盆底肌收縮,進而達到治療性作用。專業人員針對病人的問題選擇不同的頻率,如男性前列腺切除後,或女性產後造成的尿失禁、頻尿及尿急,均有不錯的療效。


對大便失禁、便秘、不明原因的骨盆腔疼痛、勃起功能不全、射精無力、慢性前列腺炎等療效,有待更多臨床研究確認。


目前接受體外磁波治療的病人男女比例相當,年齡分布很廣,從20幾歲到80幾歲都有,其中又以40至50歲年齡層的病人最多,一般患者對治療的滿意度很高。


雖然體外磁波椅是一項自動化的治療儀,治療的對象不分男女,但是使用上,還是有些許限制,例如已知或疑似懷孕、心律不整、裝有心律調節器、體內有植入物(如骨盆腔植入器)、感覺神經異常、泌尿道或陰道感染的患者就不適合做磁波治療。


提醒有下尿路症狀的朋友們,雖然尿失禁及排尿問題看似「小」事,但卻會對身體、心理及人際社交造成很大的影響。建議您不要害羞,只要尋求專業醫師意見,不論是男性尿不出,或是女性尿失禁,都能有「解」。


(作者為彰化基督教醫院尿失禁暨排尿障礙中心主任)
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