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西諾
高級超級版主 | 2009-5-30 20:21:25

許多皮膚病都會癢,如疥瘡、溼疹、癬,但一般皮膚科所稱的「皮癢症」,是指除了乾燥及皮膚抓痕外,沒有其他皮膚病灶時的搔癢現象。

皮癢症較明顯的成因包括慢性腎衰竭、黃疸、貧血、寄生蟲感染、異位性體質、皮膚乾燥等,而老人則有較高的發生機會。

除了上述情形外,皮膚劃紋症〈這是一種在正常皮膚上,搔抓後形成暫時局部紅色線狀浮腫的現象〉、人造纖維及羊毛纖維刺激,也是常見皮癢症的元兇,較罕見的原因還包括淋巴瘤與其他病症。不過多數患者,是找不出任何原因的。

除非找出根本原因,否則皮癢症的處理僅是症狀治療而已,常用的方式包括口服抗組織胺及一些外用清涼止癢成分,如薄荷腦、酚、樟腦、爐甘石〈痱子膏〉,此外,crotamiton〈Ulex cream、Eurax衛樂素〉及Ichderm〈普膚〉部分精油〈如萬金油、白花油、尤加利樹油〉也常被使用,新近加入的外用止癢物質則包括麻醉劑EMLA及pramoxine及辣椒素〈capsaicin及Resenfertoxin〉。

特定肝、腎問題引起的皮癢症則另有特殊療法,照光就是其中一種方式。類固醇常被使用在發炎的控制上,但強效的類固醇膏雖然可以止癢,但反而會導致皮膚乾燥而傷害皮膚及養成依賴性。新的非免疫抑制劑如普特皮、醫立妥也有止癢效果。最近也有報告紅皮症患者以生物製劑「恩博」治療。癢的治療其實相當多樣性。

蔡呈芳 醫師表示皮膚是一種情緒器官,放鬆心情對癢有絕對的幫助,此外避免穿著羊毛、合成纖維衣物,避免環境過熱及乾燥,不食用酒精或辛辣食物也有一定幫助。皮膚乾燥者則選用較溫和的肥皂、清潔劑,避免清洗過熱的水或洗得過久。當然避免搔抓而改用拍打,或以冷水暫時外敷,也是頗有幫助。

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