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王子 | 2009-6-9 19:10:55

中時健康 王國強/台北報導
一名老婦為了日前端午節包粽子而彎腰扛米,卻不幸折斷了腰椎,粽子還沒包完就得先送醫院,經檢查才知原來是骨鬆惹的禍!台北榮總復健部醫師周正亮表示,骨鬆會讓人體的骨骼變得較為脆弱,因為骨骼支撐力不足,當骨鬆患者用力向前彎曲時,就會造成脊椎壓力過大導致壓迫性骨折。

  常見女性骨鬆多在胸椎及腰椎處發生骨折,因此易有嚴重腰痠背痛問題,周正亮指出,壓迫性骨折與一般骨折不同,當下可能會很痛,但還是可以動作,甚至有的患者其實早有多重壓迫性骨折,仍不知自己的骨頭已岌岌可危。

周正亮說明,針對急性期疼痛的骨鬆患者,除了外科手術治療,也建議選擇抑鈣激素來幫助患者在短期內減輕疼痛問題,但長期服用成效有限,因此會改以注射型的副甲狀腺激素治療,藉由天天皮下注射,促進骨頭新生,對於嚴重骨鬆患者較能快速增加骨密度與整體骨強度,有別於過去僅能藉由抑制骨質流失的方式做治療;根據臨床經驗發現,如果長期抑制骨質流失,保留在體內的骨質可能會受到物理變質影響,儘管骨密度高,但骨品質就相對變低,當骨頭變得更硬更脆時,反而容易造成再次骨折的風險。

骨鬆治療的目的,是在增加骨頭強度,預防下一次的骨折,然而骨強度需視骨密度及骨品質,因此骨密度與骨折沒有必然關係,周正亮提醒,骨鬆治療仍是需以增加骨強度才是較為理想的治療方式,此外,復健運動是在幫助患者訓練平衡、加強身體穩定度,也可幫助患者預防跌倒而造成骨鬆骨折的後遺症。
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