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許茂任
王子 | 2011-12-8 21:24:33


 台北榮總副院長陳天雄專精於人工關節置換手術,他尤其是對於人工關節置換失敗後的再置換,以及人工髖關節置換所出現的併發症,都一套精良的技術治療,因此有不少病人登門求助。
 陳天雄從1971年開始做人工關節置換手術至今,由於也從事骨腫瘤治療,因此累積很多經驗,也很有信心做相關治療,成功率也高;例如當年只能以人工關節加上骨水泥的治療,很多醫師因為不敢加壓,因為容易失敗,但是陳天雄卻是箇中好手,使得治療成果受到好評。
 另外,陳天雄以微創手術進行人工髖關節置換也是一大突破;他表示,傳統手術需要18至20公分大傷口,但微創手術只有7至8公分,這種微創手術由於傷口小,病人不但恢復快又美觀。
 至於很多人工關節置換手術失敗案例,有人因此會有感染髮生,陳天雄也有一套獨門工夫;他說,可先將人工關節拿掉,在過度期時,可先用骨水泥做成人工關節,並且在骨水泥中加抗生素,使病人的感染期也能有活動自如的關節,等到感染期結束,再換上人工關節,這樣即可讓病人不致因此出現骨質疏鬆。
 對於越來越多人需要做人工關節的置換,陳天雄說,高齡化社會,退化性關節炎病人必定增加,也相對的會使人工關節置換的人越來越多,尤其是台灣有特殊現象,以服用類固醇及喝酒導致的缺血性壞死的退化性關節炎很多,致使需要人工髖關節置換人數大增。
 陳天雄表示,要預防退化性關節炎,其實吃葡萄糖胺是沒有用的,因為大型的研究並看不到有明顯的效果;至於多動雖會有退化性關節炎,但仍然要動,不過不要做單一關節運動,尤其是爬山、舉重,會致使膝關節壓力增加,就不宜,最好的運動是遊泳。
 至於退化性關節炎的治療,陳天雄表示,吃消炎止痛藥可在急性期吃,但平常不要吃,因為對胃不好。
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