[健康2.0] - 2019年11月12日 上午8:00

天氣轉涼，許多高血壓患者都說，明明都有吃藥，但是血壓卻飆高。中醫師林宗樾說，低溫會影響血壓，小心氣虛也會造成水分代謝不掉，或是吃太多補，太鹹使水分滯留，而讓血壓更高。除了必要時要加重用藥外，若能找出原因，透過生活調理就有機會降血壓。

示意圖／TVBS

降壓藥吃多容易變虛怕冷

常有高血壓患者抱怨入冬後，血壓容易失控，即使加藥控制下來，卻整個人覺得虛虛的、很怕冷。林宗樾說，秋冬血壓飆升只有一成是病理性的，必須就醫和醫師配合治療，其他單靠降血壓藥，若無法把體質調養好，一樣會導致身體愈來愈虛。

他建議，高血壓患者在冬天首重保暖，避免受冷血管收縮血壓升高，平時要多運動增加血管彈性。睡眠也很重要，有些老人是因為氣虛，才導致水分代謝不出去、水分滯留引起血壓升高，所以要睡飽再動。夏天要多動少睡，但秋冬睡眠比運動還重要，老人家千萬不要為了運動，沒睡好還早起運動，反而傷身。

喝黑豆茶、吃紅豆可利水

林宗樾說，冬天大家愛吃補，飲食太鹹易使身上的水分滯留，所以要利水，適合喝黑豆茶，或是多吃紅豆、薏仁等食物幫助排水。白天也可以多喝溫茶、咖啡利水，他說，喝咖啡和巧克力其實可以幫老人補腎氣，建議在不影響睡眠的狀況下，喝咖啡加巧克力，補氣有助排水。

西醫：冬天少喝湯可解決血壓不穩

新光醫院教學研究部副部主任洪惠風說，服用利尿劑排水，就是高血壓的第三線藥物，秋冬確實比較容易有體內水分滯留過多引起高血壓的狀況。他提醒，這種狀況特別好發在愛喝湯的人，冬天天冷大家更愛喝熱湯，但其實說穿了，一碗湯就是一碗鹽水，鈉吃多了當然體液滯留，很多秋冬血壓容易飆高的人，只要少喝湯問題就解決了。

減鹽多喝水也能改善秋冬血壓不穩

還有人則是水喝太少讓血壓升高，洪惠風說，高血壓患者有的人對鹽反應強，尤其水喝太少時對鹽巴反應更高，如果發現患者水喝少、腳又水腫，建議減鹽，並且多喝水可能就會改善。

下肢冰冷的患者 泡澡、泡腳可助降血壓

不過低溫讓血管收縮也是冬天血壓升高的重要危險因子，洪惠風建議，如果血壓飆高，腳摸起來有點冰冷，就要小心可能是氣溫低引起的高血壓，但其實只要泡個澡或腳泡溫熱水，讓體溫升高，就有助降低血壓。同時也要注意從室內到室外時的保暖，避免頭、頸露出衣服外受涼而血壓飆高。但更重要的是要量血壓，秋冬血壓變化大，高血壓患者一定要早晚量血壓，了解自己的狀況，才能避免高血壓意外。