嬰兒、孕產婦死亡率雙飆高

王子 | 2019-12-16 09:55:21

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醫界：應和高齡生產增多有關

〔記者吳亮儀／台北報導〕

衛福部最新統計，去年嬰兒死亡率四．二（每千活產）、孕產婦死亡率為十二．二（每十萬活產），雙雙都是十年新高，孕產婦死亡率更是二○○一年至今最高，醫界分析，這應和高齡孕產婦增多有關。

孕產婦死亡 31到45歲佔82％
衛福部今年統整「生產事故救濟報告」就指出，孕產婦死亡案件中，三十一歲到四十五歲佔八十二％，原因為羊水栓塞佔逾六成最多，再來是產後大出血、血管栓塞。

我國孕產婦死亡率與先進國家相較算高，二○一五年為例，台灣孕產婦死亡率十一．七，韓國十一、新加坡十、英國九、日本五；台灣只略贏美國的十四。

台灣婦產科醫學會理事長黃閔照指出，高齡產婦伴隨的心血管疾病、產科併發症相對高，且少子化而生育率下降，母數減少下只要兩名孕產婦死亡，死亡率就升一，數字攀升不意外。而醫界對一些孕產婦併發症還有努力空間，以血管栓塞為例，生產術後及早活動、避免臥床過久導致併發症等，可減死亡意外。

逾35歲高齡生產早產機率高
康寧醫院副院長、婦產科醫師尹長生也點出，嬰兒死因以衛福部統計分析，前四名是胎盤併發症、臍帶併發症、不明原因死胎和胎兒窘迫，多和早產有關，而以醫學來看，三十五歲就算高齡產婦，早產機率比年輕者高很多；近年越多人年紀大才想生、無法自然受孕而做試管嬰兒，易形成多胞胎，也致早產機率增、嬰兒易死亡，建議最佳生產年齡二十到三十歲。

降妊娠風險推周產期照護網
衛福部醫事司司長石崇良說，衛福部已和婦產科醫學會合作「周產期照護網」，讓高風險妊娠孕婦儘早到周產期中心生產，有醫療團隊協助減少死亡風險。明年起，將開放設備，讓開業醫師可帶病患到中心生產，期更降母、兒死亡率。