健康醫療網／記者林怡亭報導
2020年4月3日 下午4:10



【健康醫療網／記者林怡亭報導】當視力出現異常時應提高警覺，尤其若為三高患者，容易因病變影響視力，若錯過黃金治療期，恐造成視力不可逆的傷害；亞洲大學附屬醫院眼科醫學中心副主任林純如指出，臨床上，就有許多因三高控制不佳的患者，引起不健康的視網膜血管滲漏，導致中央視網膜靜脈阻塞或糖尿病黃斑部水腫，不得輕忽嚴重性。

50歲女拍照看不清 原來是黃斑部水腫惹禍

臨床上，一名50歲陳女士，日前與友人爬山時拍照時看不清楚，以為是鏡頭不乾淨，直到就醫檢查後確診為黃斑部水腫；林純如主任表示，治療上起初給予注射抗新生血管生成因子抑制劑，但因效果不佳，改以健保有條件給付的第二代藥物的長效型類固醇治療，也讓陳女士視力逐漸恢復。

部分患者抑制劑治療有限 得需抗發炎藥物治療

林純如主任解釋，治療黃斑部水腫時，透過醫師申請且健保審查通過後，患者可接受每月注射一次的抗新生血管生成因子抑制劑治療，但部分患者體質特殊，療效有限，若依照過去健保規定，卻無法繼續申請第二次抑制劑，得改以自費其他藥物，即便順利二次幸運申請通過，對於體質特殊的患者，可能因體內發炎因子比重較高，仍得需抗發炎藥物治療，才能有效舒緩。

所幸經今年3月起，只要病患對於新生血管生成因子抑制劑持續療效不佳，醫師可根據病情向健保審查第二階段可改申請長效型類固醇藥物，大幅提升患者視力進步空間；林純如主任強調，長效型類固醇不僅對於特殊體質患者有一定療效，且藥效能維持4到6個月，對於患者是一大福音，不過預防勝於治療，最重要還是要控制好三高，才能遠離黃斑部水腫找上門。