全民健康基金會       
2020年5月29日 下午1:23

如果發現身體不只麻，連走路也不太穩，這可能是什麼問題？好心肝門診中心神經內科專任主治醫師、臺大醫院神經部兼任主治醫師廖晉緯在接受《好心肝》會刊訪問時提醒大家，這要非常小心！因為神經系統從上到下的任一處出問題，都可能導致這樣的症狀，需要醫師仔細檢查。常見的原因包含腰椎退化壓到神經、多發性神經病變、下肢血液循環問題，以及中風、腦病變、與脊髓病變等等。



腰椎退化，可能壓迫到掌管下肢的神經，導致無力與麻木、麻刺感，進而導致走路不穩。多發性神經病變造成走路不穩的機制有二：一是肢體無力，二是本體感覺變差。所謂的本體感覺，就是人感知自己肢體的位置、動作、角度與速度的能力。一旦負責本體感覺的神經受傷，患者就失去了協調肢體並保持穩定的能力，因此容易跌倒。下肢循環出現問題時，神經與肌肉的血液供應異常，出現麻與走路不穩的結果，並不令人意外。至於「中風」、「腦病變」、與「脊髓病變」等中樞神經問題，其病竈的所在則需仰賴神經科醫師精準的評估與定位。



若是身體感覺麻麻的，連帶大小便也有狀況，就是另外一個要提高警覺的症狀！所謂的大便症狀，包含新發生的便秘、便秘與腹瀉交替，或是失禁。小便症狀則是指尿不出來、失禁、異常的頻尿或急尿。



有一些多發性神經病變的患者，自律神經功能會受到影響，除了大小便症狀，也可能導致眼睛對亮暗調適能力變差（突然來到暗處，眼睛要花很久時間才能看清楚；來到亮處，要很久才能適應強光）、心律不整、心悸、血壓不穩、姿勢性低血壓、出汗異常（例如該流汗的時候不流汗，不該流汗的時候卻滿身大汗)等等；男性則另外可能有勃起功能障礙。

一旦麻與大小便症狀同時出現，病竈可能在腦部、脊髓、腰椎、薦椎，以及自律神經等等。如果麻與大小便症狀來得很突然，通常表示腦部或脊髓突然受損（常見的原因有中風、腫瘤壓迫、脊椎骨折等等），屬於神經科的急症，必須盡速就醫才行。

現在許多醫院復健門診或坊間復健診所生意都很好

因為現代社會工作型態關係，長久坐電腦前/長時間開車/搬重物/看3C產品姿勢維持太久..等等

因姿勢不正確或長時間同一姿勢，造成神經過於壓迫進而產生神經受傷而求診

所以還是建議平時不管使用什麼姿勢，儘量別維持太久，起來走動伸展舒緩一下

否則神經痛起來還真是令人難受