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王室 | 2023-2-11 21:11:02



1歲小孩手指長膿疱,擦診所濕疹藥膏無效,反而膿疱變多,經醫師診斷,確診為疱疹性指頭炎。(圖取自顏俊宇臉書粉專)

〔健康頻道/綜合報導〕1歲小孩手指長膿疱,擦診所濕疹藥膏無效,反而膿疱變多,經醫師診斷,確診為疱疹性指頭炎,後續使用了口服病毒藥,減少病毒傳染其它地方,症狀也改善許多。卓越皮膚科兒科聯合診所院長顏俊宇提醒,單純疱疹具有傳染性,在接觸疱疹或塗藥後都必須洗手,不要弄破水泡、避免親吻,以防傳染至其他部位。

顏俊宇在「雙寶爸的小宇宙|兒童感染科 顏俊宇醫師」發文分享,1歲小朋友平時會吸拇指,所以拇指常紅腫、有些小傷口,但最近卻出現一顆顆膿疱而就醫,診斷懷疑因有傷口造成細菌感染,擦了幾天抗生素複方藥膏、以及加上口服藥沒有見效,在醫師續問下,才發現小孩前3天有牙齦紅腫流血、潰瘍情況,因為這些都是跟單純疱疹感染有關,通常是HSV-1。

顏俊宇表示,雖然有時候疱疹病毒感染可能會自行改善,但因為小孩咬手指嚴重,預期傷口可能很難癒合,所以使用了口服病毒藥阿昔洛韋(acyclovir),減少後續病毒傳染其它地方,回診後也進步很多。

睡眠過少、免疫力低下 易造成疱疹復發
顏俊宇解釋,單純疱疹病毒通常會經由碰觸黏膜(如口、眼、鼻、生殖器)或破損的皮膚進入人體,出現刺痛、紅腫、水泡等症狀。多數的疱疹感染都不會太嚴重,如唇皰疹、疱疹性齒齦炎。但疱疹性角膜炎、新生兒疱疹、疱疹性腦炎或腦膜炎,這些就要特別注意,不及早治療可能會有嚴重後遺症。

顏俊宇表示,單純疱疹感染雖然會自然痊癒,但多數病患的病毒會躲到身體的神經節處,進入潛伏狀態,日後只要在特殊情況下(如睡眠過少、免疫力低下),病毒會感知到環境改變,開始活化、複製,隨著體內循環移動到皮膚表面,造成疱疹的復發。

顏俊宇呼籲,口服病毒藥物「無法根治」疱疹,主要是降低症狀的嚴重性,讓病程縮短。並提醒,單純疱疹具有傳染性,在接觸疱疹或塗藥後都必須洗手,不要刻意弄破水泡,以防傳染至指頭或其他部位。若長在唇部的疱疹要避免親吻 (尤其是對嬰幼兒),也不可與他人共用飲食器具或毛巾。


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