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chenli1987
大公爵 | 2013-7-29 07:58:27

流言: 新科媽媽坐月子期間禁忌多,不能洗頭洗澡、不能刷牙、不能開窗吹風、不能出門,甚至不能自己開冰箱,否則就可能落下怕冷,怕風,出虛汗,關節疼痛的“月子病”,必須要再坐一次月子才能好。

真相: 關于“坐月子”、“月子病”的說法困擾著很多新科媽媽,是甯可信其有不可信其無呢,還是相信現代醫學,科學地進行産后護理呢,直接關系著媽媽和寶寶的身心健康。

什麽是坐月子?
從分娩結束到産婦身體恢複未孕狀態所需的時間大約是6~8周,這個階段醫學上稱爲産褥期[1],民間俗稱“坐月子”。“月子”是一些産婦的多事之秋,産褥感染、産褥出血、産后抑郁、産褥中暑等疾病都容易在這個階段發生,民間一些關于“坐月子”的風俗,也給産婦身體健康帶來不利影響。因此,新媽媽既要重視産褥期的護理和保健,也不必迷信“坐月子”的陳規舊俗。

坐月子的傳統觀念很多,其中的許多做法並不能起到保健和預防疾病的作用。究其原因,大多是由于以前對産后出現的一些不適症狀沒有正確的認識,不知道導致這些症狀的原因,流于表面經驗的形式,也就難免會有時代的局限性。比如:舊時,洗浴條件較差,寒冷的天氣洗一次頭也不容易干,反而容易受涼。此外,盆浴確實容易導致陰道感染,所以會得出不要洗澡的結論。現在,只要注意保暖,選擇淋浴,完全是可以洗澡的。隨著現代醫學的發展,對各種産后並發症的發生原因有了正確的認識,我們不需要再拘泥于表面現象,更應該針對具體的原因,進行科學的護理和防護。

産后爲什麽發“虛”呢?
懷孕對女性來說是一種應激狀態,産后這種應激狀態突然解除,會使女性對溫度和天氣等外界變化變得更爲敏感。這種情況下也許正常人覺得無所謂的溫度變化就會讓産婦覺得熱或者冷。但這種狀態絕非是一種“病”,也和疾病的易感性沒有關系。産婦對環境的敏感本身就是一種自我保護機制。

此外,孕期女性體內各種激素水平大多都有程度不一的增加。由于鹽皮質激素的作用,體內會潴留大量水分,産后這些潴留的水分主要經腎形成尿液排出,也有一部分通過出汗的形式排出體外,稱爲“褥汗”,是皮膚排泄功能旺盛的表現,不屬于病態。這些表現在産后一周內較爲明顯,一周后就會逐漸恢複正常。

産婦更應該注重衛生!勤洗澡,勤刷牙
正如前面提到的,産后初期出汗較多。大量汗液留于皮膚表面給細菌生長留下可乘之機,不僅影響哺乳時的衛生,身上的粘膩感也會影響産婦的情緒。通常順産后4天由于傷口原因推薦暫時不洗澡,可以擦浴和洗頭,傷口愈合后就可以淋浴了;剖腹産的媽媽應在傷口完全長好后(通常需要2周左右)再洗澡,期間也可以擦浴和洗頭,但應注意不要讓水汙染傷口。清洗身體后,新媽媽會感到神清氣爽,大大有利于恢複精神,解除分娩后的疲勞。需要提醒的是,盆浴是應當避免的,以防髒水流入陰道造成感染。

除去出汗,在産褥期産婦會有惡露經陰道排出,因此會陰部的分泌物較多,這時應保持會陰部清潔和干燥。正常惡露初爲鮮紅色,3~4天后顔色逐漸變淺,最后變爲白色粘稠狀,持續4~6周,可有血腥味但無臭味,如果惡露有臭味或者血性惡露持續時間延長提示宮腔殘留或者合並感染,應該及時就醫。

在懷孕期間,由于激素的作用,頭發的正常生長周期延長了。當分娩后,激素水平急劇下降,就會表現出頭發脫落。這是正常的生理現象,並不是因爲梳頭洗頭所造成的,因此新媽媽無需對梳頭洗頭有所顧慮。[3]

産后不能刷牙的說法更是錯誤的。舊時人們大多不注重口腔衛生,很多人患有慢性牙龈炎。在孕期由于雌激素的毛細血管擴張作用,會使得原有的牙龈炎症加重,牙龈腫脹甚至形成龈瘤樣改變,刷牙時容易出血。然而炎症和出血並非是由于刷牙導致的,而是原有牙龈炎症的加重,更應該注意口腔衛生。[2]新媽媽們在孕前就應當進行一次徹底的口腔治療,去除牙石、菌斑等,並且認真地進行維護。産后更是應當一如既往地重視口腔清潔,每日刷牙,飯后漱口,保持口腔衛生。

産后不能開窗的說法也不靠譜。如果有親朋好友登門探訪道賀,家里客人一多,空氣流通再不好,也很容易使産婦感染疾病。及時的通風換氣,保證家中空氣的清新,對于預防傳染性疾病的發生還是很重要的。正如前面提到的,産婦對氣溫的變化比較敏感,這時注意保暖是應該的,但也不該盲目地閉門閉窗。

是什麽引起了關節疼痛?
産后的關節痛通常是生産過程造成局部肌肉和關節勞損所致,通過適當的休息和理療都可以逐漸緩解。部分關節肌肉疼痛是由于長期臥床不活動,深靜脈形成血栓所引起的,因此,産后應該盡早下地活動。關于産后活動,更詳細的內容可以參見 《月子可不是“坐”出來的》

需要注意的是,懷孕對免疫系統也有影響。由于胎兒對于母體屬于異物,母體的免疫系統會發生一些複雜的變化,避免免疫細胞攻擊胎兒。一些女性如果有免疫相關疾病的易患素質,那麽可能會因爲懷孕誘發免疫相關疾病的發病或者引起病情的活動。如果出現關節腫脹以及其它伴隨症狀,如發熱、皮疹、口眼干燥等,則很有可能是關節炎的表現,屬于自身免疫性疾病,需要盡早到專科就診接受正規診治。遇到這種情況,懷孕分娩只是打開了疾病的開關,即便是完全按照傳統坐月子的全套要求行事,也還是不能避免,但是不明原因的人常常會回過頭去找原因,歸咎于沒有好好坐月子。

結論: 不要迷信月子病,月子病只是一個傳說。神馬不能洗頭洗澡、不能刷牙、不能開窗、不能出門,通通破除!相信現代醫學,科學地坐好月子,盡享天倫之樂!

參考資料:
[1] 樂杰主編,《婦産科學(第7版)》,人民衛生出版社,2008年
[2] 張志願主編,《口腔科學(第7版)》,人民衛生出版社,2008年
[3] Labor and delivery, postpartum care (MayoClinic)

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一支大屌
威爾斯親王 | 2013-9-8 21:35:24

當西方人遇到科技瓶頸開始回頭像古老的東方智慧學習時,現代的中國人還在無知與傲慢的迷信西方理論。

崇洋媚外又沒自信到自大的中國人什麼時候才能拋下迷信西洋理論的傲慢,學習科學勇於求證探索未知領域的進步精神,找回自己文明的智慧?

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