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西諾
高級超級版主 | 2009-5-28 10:21:22

大腸直腸癌在台灣居十大癌症死因的第三位,其發生率及死亡率都有逐年上升的情況。這是一個值得注意的問題,但大多數的大腸直腸癌是可預防的,若診斷得早,它通常是可治癒的。

    我們先從預防講起,首先要提到飲食與生活形態。在美國、丹麥和瑞典它們的發生率較日本、印度或以色列為高,西方國家的發生率比開發中國家和亞洲國家甚至高出十倍,但這與人種無關,因在美國出生居住在舊金山的華人比居住在中國的華人也高出四倍。對大腸直腸癌而言,生活形態幾手乎佔危險因子的六五%,這顯示我們對生活形態的選擇是多麼的重要。

    許多簡單的飲食及生活的改變,可明顯的降低發生率,而增加蔬果的食用是其中最重要的。在最近的研究發現,若每天只食用一.五種蔬果比食用二.五種的發生率高六五%,水果有最好的預防價值,而穀類纖維卻最低,因為蔬果中的維生素、礦物質、抗氧化劑、生物黃酮及其他的植物化學素,比纖維有高的預防功能。
   
    在美國有一研究,觀察七萬六千位女性的飲食習慣,發現她們若飲食以紅肉、油脂、精緻穀類和油炸為主,比其他以蔬果為主的女性發生率多五○%。若飲食中多紅肉,其發生的危險性高,尤其這些紅肉又經過燒烤。每天食用又比一星期食用一次高九○%,其中的一種解釋:紅肉中的高鐵質含量會增加許多癌症的危險性,而紅肉中亦含有高量的女性荷爾蒙,它會刺激癌細胞生長。

    另外一個主要的飲食差異,就是在大腸直腸癌發生率高的病人,他們消耗糖及精緻的碳水化合物,比低大腸直腸癌發生率的量多很多,許多研究證實單醣與大腸直腸癌的關係。在比列時著名三千六百人的研究中,發現高的糖類消耗比一般人發生大腸直腸癌多六○%。
而義大利的研究也指出,在二千個病人與四千個對照組發現,若澱粉消耗量大的則危險性多七○%。若精緻糖類多的,則增加四○%的危險性。這些研究顯示,減少精緻糖的攝取可大大的降低發生大腸直腸癌的機率。

    其他攝取過量碳水化含物的指標包括,腹部肥胖、空腹血糖升高、及第二型糖尿病患者,這些人發生大腸直腸癌的比率較高,因為高量的糖類及碳水化合物,會增加胰島素,這種荷爾蒙對促進癌細胞的生長影響很大。


以維生素及礦物質的預防:
 一、鈣:許多文獻指出高量鈣的攝取,每天一.五至三.○克的礦酸鈣可預防大腸直腸癌,它的理論是認為鈣有能力結合膽酸及脂肪,可避免刺激大腸表面。有一研究更指出,鈣可增加大腸直腸癌的存活率。
 二、維生素D:研究發現,大劑量的維生素D可減少六○%大腸直腸癌的發生率。在美國日照少的州,其大腸直腸癌的發生率較高,而日照可增加身體製造維生素D,它可增加鈣離子的代謝及促進正常細胞生長。
 三、維生素E:在一項一九九七年的報告指出,若每天服用200IU的維生素E,可降低五七%大腸直腸癌發生。
 四、葉酸:若長期攝取葉酸也可降低七五%大腸直腸癌發生率,其最佳來源是綠葉蔬菜及高劑量的維生素補充劑。
 五、Omega-3脂肪酸:深海魚油有很多益處,包括減少癌症、心血管疾病、關節炎、氣喘及憂鬱症的發生。它可減少大腸的炎性反應,並可防止大腸瘜肉,而大腸瘜肉是大腸癌的先驅物質。
 六、益生菌與酵素:有益菌包括嗜酸乳桿菌、雙益菌等,都可減低大腸直腸癌的發生,它們是經由活化並增加短鍵脂肪酸,可幫助大腸細胞的正常分裂。有益菌可減少多胺烷的含量,胺烷會引起細胞不正常的分裂,這些有益菌的來源有優格、發酵的食物及營養補充劑。
 七、非類固醇止痛劑(NSAID)及COX-2抑制劑:Prostaglandin與一些類荷爾蒙分子,對身體的多種製程有協調作用。腫瘤細胞會製造大量的Prostaglandin E2(PGE-2),在紅肉和牛乳製品中也有這些腫瘤生長因子。NSAID和Aspirin及COX-2抑製劑,會減少PGE-2的生成,它們也抑製大腸瘜肉與腫瘤的生長。

    美國的研究在五萬人當中,每星期空腹服用Aspirin二次,可減少卅二%的大腸直腸癌發生率,同樣的服用COX-2抑制劑,也可減少大腸瘜肉與大腸直腸癌的復發。許多的本草藥如薑、綠茶與薑黃也有類似COX-2抑制劑的作用,若在飲食中加入這些本草藥及魚油,並減少動物脂肪的攝取,則可降低有害的PGE-2的生成。
 
    治癒大腸直腸癌最主要的是早期診斷,雖然過去廿年來飲食的方式與本質愈來愈差,但大腸直腸癌的死亡率卻降低,這應歸功於早期診斷方法的進步。大腸直腸癌生長得很慢,正常細胞群變成一個可怕且會侵犯的細胞群,大約平均十年,所以早期診斷與切除瘜肉是可救命的。標準的篩檢是:大於四十歲,每年須作糞便潛血檢查,大於五十歲,每年須作大腸鏡檢查,而對一些有家族病史的高危險群,更是重要。
 
    大腸直腸癌是一種常見且致命的癌症,但大多是可預防的。飲食與生活形態的改變合併營養補充劑及早期診斷,可減少九○%的發生率,這樣不但能減少大腸直腸癌的發生,還可降低心臟血管疾病、糖尿病、肥胖症以及大多數的慢性疾病,更可增加活力與生命力。

資料來源:應堃煇
財團法人同仁院萬華醫院院長

轉貼自: 國際整合輔助醫療協會

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