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terrybear6268
版主 | 2018-12-8 08:33:01

對乳癌病友來說,每一次回診檢查,都是帶著一顆不安的心,忐忑以對。萬一發現乳癌復發、轉移,無一不感到晴天霹靂,想到要再重新開始接受漫無止境的治療,就腿軟,到底為什麼無法擺脫罹癌的陰影,而感到心灰意冷?
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成大醫院斗六分院副院長郭耀隆醫師說:「隨著治療的進展,乳癌越來越有機會,可以和平共存。但什麼時候會有復發、轉移,難以預估,也不見得馬上會有症狀,但如果有一直持續發生的症狀且越來越嚴重,例如:骨頭痠痛、頭暈、頭痛、喘,就建議要回診,接受進一步的檢查。現在也有很多新藥,可為乳癌病友爭取生機。」

以往,一有乳癌的復發、轉移,最常考慮的是再次化療,而噁心、嘔吐、掉頭髮等副作用,有時會讓病友還沒開始接受治療,就失去鬥志,擔心體力越來越虛弱,但現在有很多的輔助方式,如:在化療時,戴冰頭套,減少頭皮的血液循環,來減少落髮的情況,並依病友的體力、年紀、病情去做療程的調整,降低副作用的發生。

若是管腔型乳癌的病友出現乳癌的復發、轉移,日前衛生福利部也核準可以在第一線合併抗荷爾蒙藥物跟CDK4/6口服新藥物,來延長疾病無惡化存活期,對病友跟醫師來說,都增加了一個可以討論的治療選項。
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成大醫院斗六分院副院長郭耀隆醫師說,我們希望乳癌病友在治療的同時,可以如常過日子,這樣才會更有本錢,長期抗戰。
郭耀隆醫師指出,「口服治療藥物具有不用來醫院打針的方便性。像我們醫院的化療室在5樓,就有些身經百戰的病友會自我調侃,『根本還沒開始打化療,每次按電梯按到5樓,噁心感就出來了。』聽起來很心酸,卻是無法抹滅的辛苦過程。」

台灣的乳癌病友,普遍較年輕,不少是最有生產力的中壯年,正值結婚生子的病友也不在少數。如果是管腔型乳癌的年輕女性,而且未來有生子的意願會建議化療前先凍卵。萬一發生乳癌的復發、轉移,也會建議從有療效、副作用較少的治療方式,開始安排。

郭耀隆醫師也提醒,「運用抗荷爾蒙藥物合併CDK4/6口服新藥物治療,並非沒有副作用,也有增加疲憊感的可能性,曾有病友全身起紅疹到無法忍受,必須換藥的程度。我們會在門診時,做問卷了解病友的感受,並視藥物的不同,每一到二週要抽血看白血球、肝功能,或是每個月看心電圖的變化。希望病友在治療的同時,可以如常過日子,別整天在醫院病懨懨的。若能夠正常去上班,就去上班。有體力,就規律運動,增加人體的抵抗力,這樣才會更有本錢長期抗戰。」

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