心臟動脈阻塞1條半平常沒感覺天冷胸痛差點沒命

區版主 | 2017-12-7 20:21:39

1樓

彰化基督教醫院心臟血管內科醫師簡思齊說，心肌梗塞不是年長者專利。圖／彰基提供

聯合報記者簡慧珍╱即時報導

今天是24節氣的「大雪」，氣溫在兩天前開始下降，潛伏心血管疾病的病人「忽然」急性心肌梗塞，被送醫救治，年齡最輕的37歲，心導管檢查影像圖顯示，心臟右冠狀動脈完全阻塞不通，檢查過程中，心臟左前降支血管跟著塞住，幸好在醫院，急救撿回一條命。

以往心肌梗塞好發年齡在50歲以上，通常罹患高血壓、高血脂、高血糖和有吸菸習慣，近年病人年齡有下降趨勢。彰化基督教醫院心臟血管內科醫師簡思齊說，平時應多注意危險因子的檢測及防治，有8成是可以有效預防。

37歲陳姓上班族平日身體沒異樣，吃喝、運動正常，日前入夜天氣轉冷，他劇烈胸痛轉送到彰基。心電圖檢查好像是下壁心肌梗塞，心導管檢查影像圖顯示右冠狀動脈完全阻塞，檢查過程中，左前降支突然塞住，造成突發性心臟衰竭及心因性休克，緊急裝上葉克膜搶救，醫師迅速打通他的心臟血管，保住性命。

住院治療期間，各項生化檢驗指數告訴陳姓上班族，糖尿病及高血脂早就上身，只是他身材中等，身體沒不舒服，從沒做健檢，自認健康其實早已不健康。

簡思齊說，心肌梗塞依是不是突發性，可分為穩定性心絞痛、不穩定性心肌絞痛、急性心肌梗塞，發生原因都是心臟冠狀動脈阻塞，導致供給心肌血流中斷，心肌缺血缺氧壞死；心肌梗塞發病時，典型症狀是持續性胸痛、盜汗和呼吸困難，但約5成以上患者沒任何症狀。

約有5成至7成病患在第一次胸痛，已經心肌梗塞，嚴重急性心肌梗塞可能發病後1個小時內猝死，如果幸運逃過生死劫，症狀和影響程度輕微者可能經常性的胸悶，嚴重者造成心肌細胞永久性損傷，引發如心律不整或心臟衰竭等併發症。

陳姓上班族的心臟動脈阻塞一條半，差點沒命。圖／彰基提供