【早安健康／張承宇報導】

夏天天氣炎熱時，出現頭暈、頭痛嘔吐等症狀，真的只是中暑嗎？如果補充水分卻沒改善，甚至出現身體半邊麻痺，就要特別小心是腦中風！新聞曾報導一名58歲男子從果園返家，突然四肢無力、頭暈，起初以為只是中暑不以為意，沒想到從椅子跌坐到地板上，家人趕快將他送醫，才發現竟是急性腦梗塞！中暑和腦梗塞症狀相似，醫師傳授如何分辨及緊急處置的方法！

中暑和腦梗塞共同症狀：頭暈、噁心、頭痛、走路不穩

衛福部統計，腦血管疾病在國人十大死因中高居第三位，平均每47分鐘就有1人死於腦中風。詩人余光中、藝人趙舜，都因急性腦中風而死亡，而腦梗塞是常見的中風類型，約有75％的腦中風都是腦梗塞。

有別於一般認知中腦血管疾病冬天才發生，夏天是腦梗塞好發期，因為血液中水分，容易因為流汗而減少，使血液變得黏稠、容易阻塞，如果發生在腦部血管，就可能造成腦梗塞。

日本MBS電視台製作節目「教えてもらう前と後（暫譯：學會之前＆學會之後）」邀請菅原腦神經外科診所院長菅原道仁，針對中暑和腦梗塞的差別指出，腦梗塞的症狀類似中暑，二者都可能暈眩、嘔吐、頭痛、走路不穩，所以經常被誤認，若因此沒有在第一時間到醫院接受治療，隨著延誤時間的長短，可能造成程度不等的殘障，甚至可能死亡。

因此，他提出以下差異，幫助第一時間辨認是中暑還是腦梗塞，降低延誤就醫的機率：

1. 補水、散熱後會不會恢復：較不嚴重的中暑，可以透過攝取水份、鹽分、讓身體充分散熱而漸漸恢復，但是腦梗塞卻沒辦法因此恢復，甚至有可能漸漸惡化。
2. 有沒有顏面、手部麻痺的狀況：中暑不會有顏面、肢體麻痺的問題，但是腦梗塞患者可能會有嘴巴、眉毛等部位單側歪斜的症狀產生。
3. 體溫有沒有上升：中暑是身體散熱功能發生異常，會讓體溫上升，腦梗塞則不會。
4. 脈搏速度：中暑會讓脈搏變快、呼吸急促，腦梗塞不會。


同時，節目也建議平時透過飲食來 預防腦梗塞：

1. 補充充足的水分，避免血液過度黏稠。
2. 吃富含EPA的沙丁魚、鯖魚，可以幫助血液順暢流動。
3. 吃70％以上的黑巧克力，巧克力含有的類黃酮可以改善血管柔軟度。

腦中風檢查、處置方法

事實上台灣的專業醫療機構也提出簡單方法，幫助迅速釐清是否有腦梗塞風險，台灣腦中風病友協會、台灣神經學學會、台灣腦中風學會、台灣腦中風關懷協會共同發表「臨微不亂」口訣，透過簡單的四步驟，希望能降低國人腦中風死亡、失能的風險，若患者3小時內送醫，就可能把傷害降到最低：

1. 臨：臨時手腳軟：可透過平舉雙手，觀察是否有其中一隻手無法舉起或無力下垂。
2. 微：微笑也困難：請患者微笑，觀察左右臉表情是否對稱。
3. 不：講話不清楚：請患者讀一段句子，觀察是否完整清晰。
4. 亂：別亂！快送醫：若有這些情況別慌亂，立刻記住發作的時間，並且馬上叫救護車送醫。

台灣本土的相關研究，於1995年有一篇文獻探討宜蘭地區腦中風與天氣的關係，統計一整年的腦中風發生頻率並和當天的氣溫做比較，相較於暖和的天氣，冷天氣（日均溫 < 攝氏17.3度）和中等天氣（日均溫攝氏17.3~27.3度）的腦出血機率分別為18.5和5.1倍。但是梗塞性腦中風的頻率則沒有明顯的差別。