2020-04-26 05:30

▲頻尿或夜尿不但惱人，也令人尷尬，更嚴重影響生活品質。（照片提供／蘇立雯）

文／蘇立雯

61歲的林太太，多年來深受泌尿道感染之苦，除了常下腹脹痛，白天跑個十來次廁所都算家常便飯，過去曾因此服用不少抗生素，卻效果不彰，中間也曾被診斷為間質性膀胱炎，但總是反覆發作。不但影響生活品質，甚至連社交活動、朋友出遊，都因擔心要坐遊覽車而不敢答應…。

間質性膀胱炎 影響日常生活
相信很多人都有頻尿或夜尿的經驗，這些症狀不但惱人也嚴重影響日常。正常人在清醒活動時的小便次數約7到8次，睡覺時則不應會起床上廁所。因此若白天、晚上的小便次數超過上述，或半夜睡覺經常被尿意干擾，就可視為有頻尿或夜尿的問題。

然而頻尿或夜尿是一種症狀，而不是一種疾病。尿道發炎、間質性膀胱炎、攝護腺肥大、糖尿病，或腫瘤壓迫、子宮下垂、外傷、懷孕，以及精神緊張、失眠焦慮等疾病，都有可能引發頻尿或夜尿。

其中間質性膀胱炎又為近年頻尿常見的診斷之一，主要表現有下腹疼痛、急尿、頻尿和夜尿，好發於30-40歲的女性，女性罹患率又是男性的10倍。且其病因不明，過去常被誤診為細菌性膀胱炎，吃了一堆抗生素，症狀卻不見好轉。

頻尿夜尿 不一定和腎氣有關
一聽到頻尿或夜尿，不少人自然冒出「醫師，我是不是腎虛？」的刻板觀念。然而造成頻尿或夜尿的原因，不一定和腎氣有關，臨床上就常見因過食生冷食物或長期患病臥床，導致中焦脾胃虛弱、水濕內停的狀況；或因精神壓力過大，造成肝氣不疏，鬱結日久影響小便排放的類型。

中醫認為，只要釐清病因，辨明證型並對症治療，同時根據體質不同，如偏虛寒者宜避免過食寒涼之物；偏陰虛有火者不宜食用燒烤炸辣、刺激性高或過甜的食物，持續治療3到6個月，多能有所改善且不易復發。

（作者為林口悅兒親子中醫診所醫師）