【早安健康／王彥文報導】2020-05-09

人們很容易陷入一個迷思，就是認為老人家瘦一點比較好。當然有許多長輩一生都把身材維持得很好，但無論原本體重多少，要是老人家漸漸消瘦下來，這絕對不是好事。根據日本國立長壽醫療研究中心的資料，體重過輕的高齡者除了可能有隱性肥胖、容易摔倒而臥床的危機以外，甚至可能更容易出現憂鬱、記憶力衰退、方向感混亂等類似阿茲海默症的症狀。

為什麼瘦不代表高齡者健康？

日本專門研究老年人醫療的日本國立長壽醫療研究中心的專家們發現：由於高齡者（尤其是女性）由於老化造成骨骼上的肌肉量與肌肉能力都衰退了，因此只能做緩和的運動。如此一來很可能陷入身體質量指數BMI正常、但體脂肪率卻高起來了的「隱性肥胖」。而高齡者的隱形肥胖所造成的結果就是骨骼本身老化，但身體大多是脂肪。這種一個不小心摔倒、便非常可能就此長期臥床的危險懸崖，相信誰也不想家中長輩站上去吧。

再來根據日本國立長壽醫療研究中心櫻井孝教授的調查，他們發現隱性肥胖者出現憂鬱、記憶力衰退的可能性頗高。同時在因為年齡增長而消瘦下去的老人家身上，出現與阿茲海默症類似的記憶衰退、方向感混亂、自制力降低等症狀，英國西敏寺大學的研究也出現了一樣的結果。

為什麼會出現這樣的情形呢？首先，高齡者的隱性肥胖多與缺乏運動、食慾減退有關，其中食慾降低會導致高齡者每天攝取的營養素、熱量不足，在此情形下，每天需要消耗人體20％能量的大腦也無法分配到充足的能量，加上大腦本身的老化，就可能引發類似失智的症狀。

另一方面，櫻井孝教授也表示：近幾年各國的醫師都注意到了肌肉減少跟大腦的運行有其關聯性，但為何肌肉狀況與大腦運行會出現連帶效應，這點專家們仍在努力解開因果關係。

另外高齡者因為身體老化衰弱，即使是感冒都可能讓他們臥床休息好幾天。如果出現需要住院、或是進入了臥床看護的階段，由於在這種身體狀況下老人家可能沒法自行充分攝取足夠的營養，那麼「身體中原有多少燃料」這件事就會成為許多人意料外的盲點。

怎樣協助高齡者維持適當的體重

日本厚生勞動省在2015年發表的中高齡者之理想BMI值為：50~69歲在20~24.9之間，70歲以上在21.5~24.9之間。而根據日本筑波大學人體綜合科學研究所的久野譜也教授表示，容易發生隱形肥胖的人會符合以下的三個條件：

1. 從二十歲起體重就不曾有過大幅變化。
2. 只要稍微胖了點，就立即用飲食控制來減重。
3. BMI值不滿25，但體脂肪率卻在25%以上。

由於人體在消耗熱量時最先被燃燒掉的是肌肉，在此情況下就算消瘦的老人家之後又吃胖了，吃進的熱量如果不運動就會全成了脂肪。所以最重要的就是一定要養成每日作輕度運動的習慣。下面兩種簡易體操，對於隱性肥胖都有效果： （編輯推薦：想走快卻快不起來？肌肉流失30歲就開始，4個動作讓肌肉變有力）

小腿運動操

1. 手扶著桌椅站著。
2. 一邊吐氣，一邊慢慢踮起腳尖。
3. 一邊吸氣，一邊慢慢把腳跟放回地上。

重複2與3十次，單腳做會比雙腳做更有效果。

大腿運動操

1. 背對椅子站好，雙手抱胸。
2. 用坐下去的感覺慢慢彎曲膝蓋，但不要真的坐下去。
3. 量力而為、膝蓋彎曲到自己的極限後，慢慢站起來。

重複2與3十到十五次，一天中做兩回這個體操。

再來日常飲食以蛋白質（肉、蛋、魚、大豆食品）以及蔬菜水果為最優先，不過也不能完全不吃碳水化合物。因為碳水化合物中含有糖分，人體感到糖分不足時就會先分解肌肉、同時會讓人容易感到疲勞，對於鼓勵長輩運動這件事來說，反倒會產生不良效果。所以為了保持肌肉量、攝取健康的碳水化合物（糙米、五穀雜糧、燕麥、全麥麵食、馬鈴薯）是絕對必要的。

做對的運動,免得没有健身,還傷了身就得不償失了