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王室 | 2023-5-19 18:47:56



1名年約50多歲男子某日突感左側牙齒微微疼痛,兩天後左邊臉腫起且疼痛難耐,急忙到醫院就醫,檢查發現原來是齲齒(蛀牙)引起蜂窩性組織炎。示意圖。(圖取自freepik)

〔記者蔡思培/台北報導〕1名年約50多歲男子某日突感左側牙齒微微疼痛,兩天後左邊臉腫起且疼痛難耐,急忙到醫院就醫,檢查發現原來是齲齒(蛀牙)引起蜂窩性組織炎。醫師提醒,齲齒、牙周病、根尖周圍炎、智齒冠周炎等慢性發炎,都可能造成臉部蜂窩性組織炎。

台北市立聯合醫院陽明院區口腔醫學科主治醫師蒲永峻表示,齒源性蜂窩性組織炎是由牙齒細菌引起急性感染,常見症狀包括臉部、下顏面部或頸部突然腫脹,嚴重可能引起張口受限、發燒、吞嚥困難,併發上呼吸道阻塞、敗血症等,造成嚴重且廣泛發炎,甚至危及性命。

蒲永峻提醒,蛀牙發生若放著不管會越蛀越深,形成嚴重齲齒引發牙髓炎,甚至牙髓壞死。當牙髓壞死就需根管治療,將壞死神經血管及細菌清除。民眾常以為牙髓壞死後牙齒不會疼痛不須治療,但細菌會在牙髓腔中大量孳生,造成根尖周圍炎慢性發炎,若民眾身體狀況不佳或屬糖尿病病患、長者,就可能會開始腫脹化膿,甚至造成齒源性蜂窩性組織炎。

蜂窩性組織炎治療方面採抗生素治療,要先控制感染,避免感染惡化,醫師會視情況切開引流膿瘍減少腫脹輔助治療,若需要拔牙手術,仍得等蜂窩性組織炎改善後才能進行。

蒲永峻提醒,大部分齒源性蜂窩性組織炎都是民眾疏於口腔保健,或是發生感染病兆時自行亂服藥物導致造成感染惡化。建議民眾多留意自身牙齒狀況,定期洗牙也可預防齒源性感染。

台北市立聯合醫院陽明院區口腔醫學科主治醫師蒲永峻表示,齒源性蜂窩性組織炎 常見症狀包括臉部、下顏面部或頸部突然腫脹。(北市聯醫提供)  


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