胡順惠
2024年6月23日 週日 上午7:00

感到憂鬱時別獨處，要記得對外求救。示意圖

衛福部日前公布2023年國人十大死因，雖然蓄意自我傷害（自殺）未入榜，但仍緊追在後位居11名，其中15-24歲的青少年自殺死亡率創下近年新高；衛生福利部台北醫院精神科醫師陳昱文提醒，自殺青少年有13個共通特徵，家人朋友能多關注青少年健康，即早就醫可獲得適當幫助。

醫師陳昱文看診示意圖，非個案病人照。醫院提供

根據衛福部統計，國內24歲以下的自殺死亡率，從2018年起已經出現連續6年的攀升趨勢，2023年達到每十萬人5.5人；其中15-24歲的自殺死亡率更創下每十萬人10.9人的歷年最高。

「我就是要讓他們後悔，讓他們一輩子都活在內疚裡」，陳昱文分享，這是一名年僅16歲、卻已自殺多次的高一男孩說出來的話，原來男孩的父母極為重視成績，造成他從國小開始就對成績非常在意，且因為親子關係、同儕關係都很疏離，沒有知心好友，考試結果不理想時，父母又表現出無法接受的樣子，男孩才會想讓父母藉此後悔對他的逼迫。

陳昱文說，國內高齡者、青少年自殺的人數都有上升，值得注意的是，青少年自殺原因並不如表面單純，包含情感、課業壓力、霸淩等的多重壓力，都需進一步了解個別狀況。

以該名高一男孩為例，陳昱文表示，憂鬱症是現今普遍性的大腦疾病，大部份都可以治療，像男孩經安排藥物與心理治療，加上父母配合調整學習更好的溝通，並以同理、接納、不批判的心陪伴，關心孩子近況、給予合理幫助及合適的肯定讚美，一起培養問題解決能力、認識情緒與抒發情緒的方法後，終於在2個多月後，看見男孩和父母臉上的微笑。

陳昱文提醒，憂鬱症、焦慮疾患、有酒精或藥物濫用、飲食疾患及精神病的人，自殺風險較高；而企圖自殺和自殺身亡的青少年中，多數有憂鬱症，且有13個共通性特徵，只要能夠早期發現、就能早期介入治療，重要的是，家長要與醫師、老師共同合作，就能盡快陪伴孩子走出低潮。

13個共通性特徵：

1.情緒容易衝動易怒

2.有憤怒或好鬥的行為表現

3.有反社會行為，例：損害他人利益或傷害他人安危的行為

4.用較極端方式宣洩負面情緒，例：丟東西、捶牆壁，甚至是自殘

5.僵化的思考模式及調適方法，例：明知道酗酒不對，但仍以酗酒紓壓

6.解決問題的能力不佳

7.掌握現實有困難

8.總是感到失望

9.焦慮，特別是關注在身體的病痛或輕微的失望

10.自以為是

11.刻意用優越感來掩飾自卑及不確定感，摒除來自他人的關懷

12.有生活在幻想世界的傾向

13.崇高偉大的幻想交替著無價值感

現在磕藥方便⋯醫生不知道喔

就是抗壓不足.....