12:11 2025/10/01 中時新聞網 楊婕


一旦發生牙周病、蛀牙或慢性發炎，可能會導致口腔菌失衡，導致壞菌一路向下，為癌症鋪路。（示意圖：shutterstock／達志）
做好口腔清潔不只防牙周病、蛀牙，還能預防部分癌症發生。醫師黃軒表示，口腔壞菌若過多，就可能會一路南下，增加頭頸癌、食道癌、胃癌、大腸癌、胰臟癌風險。口腔保健不只是防蛀牙，還是全身防癌的第一道關卡，平時應透過刷牙與牙線使用、定期看牙醫、飲食調整、戒菸限酒，幫助關掉癌症開關。

重症醫師黃軒在臉書粉專指出，口腔裡有著700種以上微生物，在健康狀態下，好菌與壞菌互相制衡，井然有序，一旦有牙周病、蛀牙或慢性發炎就會失衡，不只毀掉牙齒，還會把火燒到全身，為癌症和慢性病鋪路。

頭頸癌

黃軒表示，在所有癌症中，頭頸癌最早被證實與口腔細菌相關的癌症，特別是口腔鱗狀細胞癌。主嫌之一就是牙周致病菌「牙齦卟啉單胞菌」，它會干擾細胞凋亡，該死的細胞死不掉，癌細胞反而有機可乘，還會幫助腫瘤長更快、更易擴散。

食道癌、胃癌、大腸癌

黃軒指出，口腔細菌甚至還有能力一路向下到消化道，研究發現，食道癌患者的口腔菌群組成異常，特別是厭氧菌「具核梭狀桿菌」顯著增加，這意味著口腔菌群的失衡，可能是食道癌的早期警訊。而該菌甚至還牽涉到胃癌與大腸癌，長期刺激腸胃黏膜，讓免疫系統陷入慢性發炎，還會影響T細胞，幫助腫瘤細胞躲避免疫攻擊。

胰臟癌

黃軒也指出，美國長期研究顯示，有嚴重牙周病的人得到胰臟癌的風險也顯著增加，可能的機制在於壞菌能隨血液跑到胰臟，還會製造亞硝胺等致癌物，加速癌變。而慢性牙周炎引起的全身性發炎，會惡化腫瘤微環境。

4招避免口腔細菌致癌

黃軒建議，每天至少刷牙兩次，特別是在睡前，也要用牙線清掉壞菌；每半年檢查一次，避免壞菌坐大；減少高糖、加工食物，多吃蔬果與抗氧化物；戒菸限酒，研究證實 牙周病患者若抽菸又喝酒，頭頸癌風險倍增。