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王子 | 2014-4-10 16:58:37


▲婦人莫名頭暈3年,竟是頸動脈扭結像麻花。(圖/台中慈濟提供)


記者陳鈞凱/台北報導

一轉頭就暈,當心血管真「打結」了!一名68歲婦人,3年來不時鬧頭暈,只要某個特定姿勢轉頭就暈得不得了,吃通血路的中藥吃到胃痛仍未見改善,還摸到前頸部右側有跳動的腫塊,就醫檢查發現,頸動脈血管出現少見的扭結,還是2個180度的大轉彎,造成血流不順、狹窄只剩正常2%血流量,中風機率大增。

超音波顯示,婦人的頸動脈先是向右彎、再向左轉,呈現2個180度大轉彎的「麻花」狀,血管狹窄程度已到90%,只有正常血流量的2%,而頸動脈狹窄更導致前端動脈被血流阻力撐出正常大小的2倍動脈瘤,已有近1.2公分,血管扭結很嚴重。

台中慈濟醫院血管外科主任黃慶琮表示,進一步電腦斷層與血管攝影檢查確診,婦人罹患的是少見的「頸動脈扭結」,只佔頸動脈疾病的3%到5%,臨床十分少見,由於本身並沒有三高等高危險因子,血壓也一直很正常,推估頸動脈扭結源自年紀大、血管彈性退化疲乏造成。

一般而言,正常人靠頸動脈一邊的血流幾乎就已足夠,但婦人兩側頸動脈對側頸動脈有相對屬於中度的扭結,又長期頭暈,已經是中風前的症狀。

黃慶琮說,不同於正常人的血流是經過稍有曲弧度頸動脈血管,直直的、平順的供應到腦部,婦人的心臟血流必須通過2個扭結的阻力,才能到達腦部,如果一直不處理,壓力會愈變愈高,血管壁也會愈撐愈大,若動脈瘤越來越大,極容易形成血栓,導致急性中風,或是血管破裂等更可怕的情形。

黃慶琮表示,頸動脈疾病不管開不開刀,最大的風險都是腦部缺氧,由於婦人的情形比較特殊,手術採取「頸動脈分流器」保護腦部血流,將近端的血經分流器送到遠端的頸動脈,提供腦部血流,爭取較長的時間進行手術,最後截斷2公分血管再接回去,順利解決頭暈困擾。

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★★★我不住海邊,我住海裡,潛水中不在★★★
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雨霏霏
鄉紳 | 2014-4-10 17:13:10

好恐怖喔扭成這樣還能撐三年沒事真是命大

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a062726765
王爵 | 2014-4-10 19:56:26

還真是神奇阿  希望將來自己不會遇到阿 珂

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