聯合報 記者黃安琪╱即時報導


久坐久站當心血液滯留，下肢腫脹難耐。50歲美髮師楊小姐，每天工作久站超過8小時，7年前有一天雙腳突然脹痛、腫如麵龜難行走，就醫診斷下肢深層靜脈栓塞，差點截肢，經治療重建靜脈通路消腫後復原良好。

收治病例的新光醫院周邊血管中心主任吳典育表示，楊小姐因長期長時間久站，維持固定姿勢，導致血液滯留下肢靜脈，造成下腔靜脈到雙股靜脈深層靜脈栓塞，而深層靜脈血栓在台灣的盛行率約千分之一，由於血栓賭在深層靜脈，造成血管回流不佳，使得肢體蒼白腫脹、疼痛麻木，甚至可能組織缺血壞死需截肢。

吳典育解釋，其中有三大族群因工作特性、自身疾病、年紀等原因，可能是腿部靜脈栓塞的危險群。第一是因長時間的血液遲滯不動，諸如肥胖、久坐久站職業、長期臥床或長途旅行者；第二是曾車禍、有血管發炎性疾病等血管內壁受損者；第三為服用避孕藥、曾有重大手術、懷孕生產、癌症患者、60歲以上年長者等血液黏稠度較高的人。

傳統治療腿部靜脈栓塞，吳典育表示，治療會採皮下注射抗凝血劑，合併口服抗凝血藥物，幫助溶解血栓及抑制新血栓形成，但針對發生在靠近身體近端、大面積的靜脈栓塞，需要侵入性抽吸移除血管中血塊，目前也有較新的超音波輔助溶栓。

不過，靜脈血栓的患者約有3分之1會在10年內復發，預防腿部靜脈栓塞，日常應避免長時間久坐久站，每隔1小時休息5至10分鐘，可起身上廁所、倒水或伸展腿部，盡量別長時間維持同一姿勢，睡前可用枕頭將腿部墊高，有助下肢血液回流。

提醒民眾，下肢靜脈血栓初期常無明顯症狀，往往到了血液凝集，阻塞靜脈正常血液回流至腿部，出現腫、痛、麻且行走困難，或腿部顏色改變、皮膚潰瘍等才會發現，若日常生活發現單側腿部突然腫脹，應盡早就醫治療，以免血塊於體內竄流，跑到肺部可能引起肺栓塞有致命危機。

醫師提醒，長期長時間久坐久站等，可能因血液滯留引起下肢靜脈血栓，引起腫脹、疼痛甚至無法行走，嚴重恐截肢。 記者黃安琪／攝影