【早安健康／蘇柏儒、鍾佩錦報導】

網傳一篇中國報導，中國一名女子自30多歲起開始長白髮，為了美觀因此開始每月染髮一次，並持續10年之久。沒想到日前發現皮膚變黃、全身沒力氣等症狀，就醫後確診為化學性肝損傷，當地醫師研判與長年染髮有關。

不過林口長庚醫院臨床毒物中心主任顏宗海指出，就現有報導資料中看不到染髮與肝硬化的相關性，加上目前醫學上並沒有案例，因此兩者是否有因果關係，恐有待進一步查證與研究。

雖然染髮與肝硬化的關係並未證實，但肝硬化若不處理，可能引發更嚴重的身體危機。肝硬化指的是肝臟因為長期發炎等因素導致的纖維化，這種纖維化會讓肝臟受損失能，病程通常是緩慢卻不可逆的，臨床上肝硬化的患者非常常見，這些患者有很大的機率會進展成肝癌，所以面對肝硬化千萬不能大意。

圖▼肝硬化時間一久，有很大機率會轉變成肝癌。

肝硬化原因與高危險群

在諸多風險因子中，病毒性肝炎和酗酒是導致肝硬化最常見的原因
(1) 慢性的B型或C型肝炎患者
(2) 長期酗酒者
(3) 脂肪肝患者
(4) 心衰竭患者
(5) 心包炎患者
(6) 自體免疫性肝炎患者
(7) 藥物性肝炎患者
(8) 膽道阻塞患者
(9) 某些較罕見的遺傳疾病：例如威爾森氏症、半乳糖血症等等


圖▼酗酒容易導致肝硬化。


肝硬化症狀與併發症

輕微的肝硬化通常沒有顯著症狀，因此患者容易疏忽而讓病情惡化
(1) 疲勞
(2) 容易瘀青或出血
(3) 腹部因為腹水累積而變大
(4) 下肢水腫
(5) 皮膚騷癢
(6) 黃疸：皮膚發黃、眼白泛黃
(7) 貧血
(8) 胸部、頸部或臉部出現蜘蛛樣血管瘤
(9) 肚臍周圍靜脈鼓脹
(10) 手掌紅斑
(11) 男性女乳症
(12) 肝性腦病變：出現神智方面的異常
(13) 門靜脈高壓
(14) 脾臟腫大


圖▼肝硬化容易感到疲勞，且腹部因腹水累積而變大。

肝硬化要如何治療？

肝硬化的病程通常不可逆，所以治療目標多為減緩症狀並且防止病情惡化
(1) 戒酒
(2) 減肥
(3) 低鈉飲食：控制鹽分的攝取
(4) 服藥抗病毒藥物來治療病毒性肝炎
(5) 服用利尿劑來緩解水腫的症狀
(6) 補充白蛋白
(7) 服用幫助凝血的藥物或輸血以解決貧血症狀


圖▼除了遵從醫囑，肝硬化治療也可從日常生活習慣改變下手。


肝硬化飲食原則
根據羅東博愛醫院營養科網站資料，肝硬化患者應該依病患肝臟病變的程度，修正飲食中蛋白質、鈉及水份的飲食。維持身體適當營養狀態並預防併發症發生，如：高血糖症、低血糖症、腹水、水腫、肝昏迷、黃疸、脂肪痢等。

肝硬化飲食原則：

1. 戒酒
2. 若合併有食道靜脈曲張的病患應予於軟質或流質食物，並注意細嚼慢嚥
3. 避免攝食過於粗糙、堅硬、大塊及油炸、油煎的食物。
4. 嚴重腹水或水腫情形嚴重的病患，可採少量多餐的進食方式，注意鈉攝取，並選用高熱量密度的食物或濃縮配方，以減少水分攝取。
5. 每天鈉攝取量應限制低於2000毫克（約5克鹽）
6. 若有低血鈉症，應限制每天水分攝取量為1000-1500cc。
7. 若病人因脂肪吸收不良，有脹氣、餐後不適和腹瀉等脂肪痢症狀，宜將脂肪攝取量限制為每天總熱量的20-25％。
8. 攝取足夠纖維質，以避免發生便秘，並減低腸內有害菌滋生而產生過量之氨
9. 為預防食道靜脈曲張出血，纖維質得攝取可以軟質瓜類或葉菜為佳。
10植物性蛋白質和酪蛋白有利於改善肝昏迷，可適量食用。